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[求助] 剖宫产手术预防用药时间?

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发表于 2015-5-13 16:20 | 显示全部楼层 |阅读模式

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老师们:
       请问剖宫产手术预防用药开始时间是什么时候?是皮肤切开前30分钟—2小时还是断脐后使用,我院是断脐后使用,这种用法对吗?
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发表于 2015-5-13 16:31 | 显示全部楼层
我院也是断脐后使用,这应该是更规范的使用方法。

点评

赞同!  发表于 2015-5-14 16:14
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发表于 2015-5-13 16:31 | 显示全部楼层
规范要求是断脐后给药
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发表于 2015-5-13 16:39 | 显示全部楼层
应该是断脐后使用抗生素
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发表于 2015-5-13 16:41 | 显示全部楼层
卫生部2009年38号文件明确规定:剖宫产抗菌药物断脐后使用。

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发表于 2015-5-13 16:46 | 显示全部楼层
剖宫产手术预防用药的时间按要求是术中断脐后使用。
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发表于 2015-5-13 16:46 | 显示全部楼层
我院也是断脐后给药,妇科手术执行术前2小时内预防性用药。
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 楼主| 发表于 2015-5-13 16:51 | 显示全部楼层
谢谢各位老师!明白了!
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发表于 2015-5-13 17:05 | 显示全部楼层
《剖宫产手术围手术期预防用抗菌药物管理实施细则》
第十条 择期剖宫产手术首选第一代头孢菌素作为预防用药。若存在感染高危因素时,如胎膜早破、产前出血(如前置胎盘)等妊娠并发症、临产后的剖宫产手术、产前多次阴道检查以及存在易发生感染的妊娠合并症;术中如手术时间较长及进行宫腔纱条填塞的剖宫产手术;产后出血等,可选择第一代或第二代头孢菌素加用甲硝唑或单用头孢西丁。
第十一条 对β-内酰胺类过敏者,可选用克林霉素预防葡萄球菌感染,选用氨曲南预防革兰阴性杆菌感染。
第十二条 预防用药时机,一般应在钳夹脐带后立即静脉应用抗菌药物。
第十三条 预防用药应静脉滴注,溶媒体积不超过100毫升,一般应30分钟滴完以达到有效浓度。克林霉素、甲硝唑的用法按药品说明书有关规定执行。
第十四条 抗菌药物的有效覆盖时间应包括手术过程和术后4小时,若手术时间持续时间超过3小时,或失血量超过1500毫升,应补充一个剂量。

点评

这份文件尚未正式颁发,只是讨论稿,部分内容值得商榷  发表于 2015-5-15 10:09
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发表于 2015-5-13 22:36 | 显示全部楼层
我院剖宫产手术预防用药的时间是断脐后使用。
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发表于 2015-5-13 23:26 | 显示全部楼层
2009年38号文件明确规定:剖宫产抗菌药物断脐后使用。
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发表于 2015-5-13 23:29 | 显示全部楼层
2009年38号文件明确规定:剖宫产抗菌药物断脐后使用。
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发表于 2015-5-14 08:42 | 显示全部楼层
我们医院妇产科是按照《剖宫产手术围手术期预防用抗菌药物管理实施细则》去做的。
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发表于 2015-5-14 09:25 | 显示全部楼层
第十四条 抗菌药物的有效覆盖时间应包括手术过程和术后4小时,若手术时间持续时间超过3小时,或失血量超过1500毫升,应补充一个剂量。
这一条不太理解,效覆盖时间应包括手术过程?断脐应是在手术中吧?那从手术开始就应给药?那不是和断脐后用药有矛盾?求解。。。。。。谢谢!
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发表于 2015-5-14 09:47 | 显示全部楼层
我院剖宫产手术预防用药的时间是断脐后使用。
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发表于 2015-5-14 10:16 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢!
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发表于 2015-5-14 13:26 | 显示全部楼层
4月19日在北京召开的抗菌药物合理使用论坛中,有专家明确提出:断脐前使用对新生儿没有影响,只不过现在没有明文规定,因此断脐前后使用都 是可以的.
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发表于 2015-5-14 14:45 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢老师们的分享
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发表于 2015-5-14 15:56 | 显示全部楼层
我院也是断脐后使用。
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发表于 2015-5-14 16:07 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢老师的分享
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