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支气管镜检查后为何会出现高热?
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支气管镜检查后为何会出现高热?
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橘子糖
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狗仔卡
发表于 2015-5-13 11:19:59
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IP:安徽
患者,男,71岁,2015年4月20日入住一家三级医院呼吸科,诊断:肺鳞癌化放疗后(T4N2M0)肺部真菌感染,给予伏立康唑抗真菌治疗2周于5月7日再行支气管镜检查,6小时后出现39度高热(患者入院前和住院期间体温均正常)。医生给予直肠用药降温后于次日出院,等待病理报告。病人回家后,持续高热,均在39度以上,在当地基层医院检查血象11.35X
109∕L,医嘱于头孢硫脒2.0静滴Q8h,但治疗效果差。请教各位老师高热的原因和治疗方法。
治疗方法
,
真菌感染
,
降温
,
支气管
,
呼吸科
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狗仔卡
发表于 2015-5-13 11:38:44
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IP:山东聊城
监测:支气管镜清洗、消毒是否合格,医务人员手卫生
另外还有患者因素化疗后免疫抵抗力低下
治疗应该进行血培养或气道分泌物采样培养,尽快根据药敏目标治疗。
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狗仔卡
发表于 2015-5-13 15:59:20
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IP:上海
同意2楼老师的意见,血象升高只能说明有炎症,应该做病原体检测有针对性的用药。
患者已经明确肺癌,有真菌感染。做支气管镜的目的是什么?
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yhy8562243
yhy8562243
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狗仔卡
发表于 2015-5-14 18:02:43
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请问:镜子是采用何方法消毒的?谢谢!
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橘子糖
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狗仔卡
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发表于 2015-5-15 15:55:54
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IP:安徽
衷心感谢老师们的指导。
患者是在一家三级医院做的支气管镜,我是基层医院的,因此无法知道支气管镜采取什么方法消毒的,清洗、消毒是否合格及手卫生的执行情况。
患者仍持续高热,昨天下午从我院转回那家三级医院了
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