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感控人才培养在上海“扬帆起航”
2015-05-12 健康报
目前，我国的抗菌药物耐药形势异常严峻，多重耐药菌已成为威胁医疗安全的严重问题。近日，针对感控科人才培养的中国首个感控医生研修项目在上海启动，本报邀请该项目负责人——复旦大学附属中山医院胡必杰教授等感控领域知名专家权威解析国家相关政策，分享感控工作管理心得。
健康报：上海市感控医生研修项目近日在上海启动，您作为项目负责人，能否介绍一下此项目设立的初衷和实施计划？
胡必杰：在上海市卫生与计划生育委员会和上海市医院协会的大力支持与感染控制相关专家的积极倡导下，由上海市医院协会感染管理专业委员会与上海市院内感染质量控制中心联合主办、复旦大学附属中山医院承办、辉瑞中国支持的我国首个感控医生研修项目，即“上海市感控医生研修项目”（以下简称“SHIP项目”）于近日在上海启动。来自上海近60家医院感染管理科、感染病科、呼吸科、重症医学科、血液科、药剂科和临床微生物的75名感染控制相关的医师学员，通过前期报名与严格的资格审核之后正式加入首期研修班，开始接受历时一年、共八个模块的培训课程。
目前，我国的细菌耐药形势异常严峻，多重耐药菌不时涌现，甚至出现了对所有常用抗菌药物耐药的泛耐药菌株，引起的医院感染导致患者病死率增加、医疗费用上升，多重耐药菌已成为威胁医疗安全的严重问题。
因此，我国《抗菌药物临床应用管理办法》及国家卫生计生委抗菌药物临床应用专项整治活动要求，各省级卫生行政部门应建立及完善抗菌药物临床应用技术支撑体系，加强对感染科医师的专业培训，不断提高相关人员专业技术水平，对抗菌药物临床应用进行科学指导，以更好地发挥感染医师在抗菌药物临床合理应用中的重要作用。
作为医院感染控制第一道防线，感控相关医务人员的感控意识与专业技能的高低，与患者的健康安全有着紧密联系，也同样影响着我国抗菌药物临床应用技术支撑体系的建立和完善，以及感染防控整体目标的实现。因此，提高感控相关医生的专业技能水平，建立具有抗菌药物管理及感染性疾病诊疗与防控专业能力的感控医生队伍，也成为当前我国院内感染防控领域迫切需要解决的问题。
健康报：作为全国首个针对感控医生设立的项目，在课程安排上，此项目有哪些独特之处？
胡必杰：本项目共设置8个模块，每个模块安排8小时的集中培训，主要内容为医院感染和耐药菌感染相关的病原学、抗菌药物、诊断技术、防控、案例分析、模拟会诊等。
SHIP项目的专家团队涵盖了多个学科，除了我之外，还包括上海交通大学医学院附属瑞金医院倪语星教授、复旦大学附属华山医院王明贵教授、复旦大学附属华山医院李光辉教授、第二军医大学附属长海医院黄怡教授、上海市华东医院于志臻教授和第二军医大学附属长征医院张群教授。
同时，主办方还邀请了国际专家，如美国国家儿童医学中心流行病学与感控科主任宋晓岩博士、美国埃默里大学格瑞帝纪念医院临床微生物与免疫分子诊断检验室主任王云峰博士、美国杜克大学感染与抗菌药物领域教授Deverick Anderson博士。
健康报：我注意到候选人有140多位，而最终进入首期研修班的学员只有75名，这么看来他们确实是被精挑细选出来的，主办方对于他们在培训资格上有哪些限定和审核标准？
胡必杰：SHIP项目不收取任何费用，因此首期学员的名额比较有限。主办方设置了比较严格的审核标准，参加培训的学员必须是上海市二甲综合或三级医院的在职人员、从事或愿意参与抗菌药物应用管理、感染病临床诊疗或医院感染防控工作，同时要医院工作时间8年以上，达到主治医生及以上级别。
上海市二级以上的医院共有140多家，而能参加首期研修班的学员只有75名，还未达到每家医院最少一名医生能参加培训的水平。因此，主办方还计划开设第二期、第三期研修班，让更多医院的医生能够来参加培训。
健康报：通过这个项目，您有哪些近期和远期目标？是否有推广到全国的计划？
胡必杰：希望参加本项目的医生，在项目结束后，能具备感控医生的基本能力，能负责或参与本院多重耐药菌感染防控策略制定与实施，参与本院抗菌药物应用管理的政策制定与实施，承担本院抗菌药物临床应用的会诊与咨询，作为感控医生专家，参加上海市院内感染质控中心组织的耐药菌防控（包括病原学诊断与抗菌药物应用管理）的督导工作。
人才培养是一个长期的过程，SHIP项目还只是一个探索，希望通过本项目的经验分享，使得这种模式能够在全国进行推广，以助力全国临床抗菌药物合理使用的管理水平，为耐药菌的防控储备精英力量。
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助力感控人才培养 促进感染学科发展
为改善我国当前医院感染控制的现状，推动感染性疾病诊疗与防控等临床管理发展，切实落实国家卫生计生委建立完善抗菌药物临床应用技术支撑体系的要求，更好地指导医生临床抗菌药物合理使用，“上海市感控医生研修项目”（以下简称“SHIP项目”）顺势而生。
胡必杰介绍，SHIP项目旨在提高上海市耐药菌感染和抗菌药物应用的科学防控和管理水平，通过形式多样的培训与实践，在上海市初步建立一支对医院感染和耐药菌感染的防控和诊治具有一定能力的专、兼职感控医生专家队伍，提高医务人员临床感染性疾病预防、控制、诊疗及抗菌药物合理使用管理能力，满足上海市对耐药菌的科学防控和有效保障医疗安全在专业人员队伍方面的迫切需要。
胡必杰强调说：“SHIP项目不仅仅是对相关感控医生专业技能的培训，未来还会将培训的最终目标进一步扩展和外延，一方面学员毕业后可凭借此次研修项目的进修成果有机会参加上海市院内感染质量控制中心组织的耐药菌防控的督导工作，成为全国院内感染管理相关督导储备专家资源；另一方面，也希望借助上海的经验分享，使SHIP项目的模式能够在全国进行推广，以助力全国临床抗菌药物合理使用的管理水平，为耐药菌的防控储备精英力量，为制定符合地方特色的医院感染控制和主要多重耐药菌感染预防及诊疗标准及规范化文件提供指导，促进我国临床医院感染的相关学科建设与发展。”
辉瑞中国医学部副总裁谷成明博士表示：“多重耐药菌出现，不仅受到政府、医学界的高度重视，同时，作为抗感染领域的领航者，辉瑞中国也始终给予高度关注，并长期致力于为抗感染领域提供创新药物和防控手段，以我们的实际行动践行‘携手共创健康中国’的在华使命，承担企业的社会责任。SHIP项目作为辉瑞中国抗感染领域“领航者项目”的组成部分之一，希望能让感控医生培养这项长期而艰巨的工作在上海扬帆起航。希望通过SHIP项目，通过政府部门、医学界以及企业及其他社会各界的共同努力，提高中国临床抗菌药物合理使用的管理水平及实现耐药菌的防控目标，为中国患者的健康与安全提供保障。”
（46楼，有“SHIP-第2模块-追加阅读材料”，供下载参考）
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