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院内感染?
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院内感染?
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狗仔卡
发表于 2015-5-8 08:31:45
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位老师好,请教一个问题,我院感染科入住一个继发性肺结核,结核性渗出性胸膜炎的病人,主诉结核性胸膜炎半年,呃逆、胸闷一个月。伴午后潮热,入院第二天始持续有发热,体温高达39.5度,第五天患者诉尿痛,末见血尿,医生给服结石通胶囊,服用两天病人尿痛症状消失。为排除泌尿系结石,予泌尿系B超检查,结果未见异常,尿常规及血常规:C反应蛋白高(25.63),白细胞不高。医生诊断尿路感染。这算院内感染吗?
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狗仔卡
发表于 2015-5-8 08:51:58
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根据《医院感染诊断标准》,不符合医院感染诊断
泌尿系统
【临床诊断】患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,或有下腹触痛、肾区叩痛,伴或不伴发热,并具有下列情况之一:
1.尿检白细胞男性≥5个/高倍视野,女性≥10个/高倍视野,插导尿管患者应结合尿培养。
2.临床已诊断为泌尿道感染,或抗菌治疗有效而认定的泌尿道感染。
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风雨同舟
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狗仔卡
发表于 2015-5-8 09:08:30
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果医生诊断是尿路感染,那么,入院48小时以后发生的感染,属于医院感染。
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静~闲
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狗仔卡
发表于 2015-5-8 09:24:42
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本帖最后由 静~闲 于 2015-5-8 09:37 编辑
【临床诊断】患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,或有下腹触痛、肾区叩痛,伴或不伴发热,并具有下列情况之一: 1.尿检白细胞男性≥5个/高倍视野,女性≥10个/高倍视野,插导尿管患者应结合尿培养。 2.临床已诊断为泌尿道感染,或抗菌治疗有效而认定的泌尿道感染。
【病原学诊断】在临床诊断的基础上,还要符合其它条件(略)之一,方可诊断。
所以我认为不能诊断为泌尿道感染。
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雷磊磊
雷磊磊
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狗仔卡
发表于 2015-8-17 10:02:09
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加做尿培养呀,以及临床应用抗菌药物是否有效
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