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[求助] 盆腹腔感染

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发表于 2015-5-5 15:01 | 显示全部楼层 |阅读模式

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各位老师:4月23日我院收治一例急性化脓性阑尾炎的病人,与4月24日性行阑尾炎切除手术,术后患者的生命体征正常,刀口愈合良好,于4月30日患者自述下腹坠痛,行下CT检查:右下腹及盆腔积液,妇科行后穹窿穿刺抽出5ml黄色脓液,微生物送检报:铜绿假单胞菌,各位老师,请问这是院感病例吗?
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发表于 2015-5-5 15:27 | 显示全部楼层
属于。
医院感染诊断标准
  三、器官(或腔隙)感染
    无植入物手术后30天、有植入物手术后1年内发生的与手术有关(除皮肤、皮下、深筋膜和肌肉以外)的器官或腔隙感染。
      临床诊断
      符合上述规定,并具有下述三条之一即可诊断。
    1.引流或穿刺有脓液。
      2.再次手术探查、经组织病理学或影像学检查发现涉及器官(或腔隙)感染的证据。
      3.由临床医师诊断的器官(或腔隙)感染。
      病原学诊断
      临床诊断基础上,细菌培养阳性。
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发表于 2015-5-5 16:18 | 显示全部楼层
根据医院感染定义判断应该属于医院感染,且铜绿假单胞菌属于多重耐药菌,个人认为是医院感染病例无疑
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发表于 2015-5-5 16:56 | 显示全部楼层
本帖最后由 尘埃1969 于 2015-5-5 16:58 编辑

根据《医院感染诊断标准》,应该不算医院感染病例。
二、深部手术切口感染
  无植入物手术后30天内、有植入物(如人工心脏瓣膜、人造血管、机械心脏、人工关节等)术后1年内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织(深筋膜和肌肉)的感染。
  【临床诊断】 符合上述规定,并具有下述四条之一即可诊断。
  1.从深部切口引流出或穿刺抽到脓液,感染性手术后引流液除外。
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发表于 2015-5-6 09:17 | 显示全部楼层
应该属于器官腔隙感染。
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发表于 2015-5-6 11:29 | 显示全部楼层
化脓性阑尾炎一般都会并发腹膜炎,而盆腔脓肿也是阑尾炎的并发症,所以个人愚见不属于医院感染。
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