2009年河南（民权）手足口病疫情专题

茶花

是的，稳定压倒一切，和谐平稳有利于一切工作。在医院里预防手足口病的消毒隔措施马上要跟上去，防患于未然啊！

雨花石

应该他们做假有作假的理由和背景哈，是我个人的想法哈！

旭日东升

新华社河南民权3月20日电（记者单纯刚）最近，河南县民权县因被媒体披露“手足口病瞒报事件”引起社会的广泛关注。随即，卫生部迅速组织专家成立工作组前往民权县进行详细调查，目前已作出初步结论，当地通过病历造假隐瞒手足口病疫情的可能性较小。然而，由于此次事件尚存疑点，而确实存在多种问题和工作漏洞，从而进一步暴露出基层卫生工作中诸多薄弱环节。
民权县政府表示，两名死亡的患儿被开封市儿童医院分别诊断为肺炎、病脑和脑出血，均不属于传染病；关于病历造假问题，仍在进一步调查核实。然而，卫生部工作组初步调查结论认为：目前不能完全排除两名死亡患儿感染手足口病的可能，需要进一步调查核实。

三把手

非常支持“稳定压倒一切”！！！！！

lisa天使

稳定是创建和谐社会的基础，是人民安定团结的基础。

gjs661

  新华网郑州3月22日电（记者单纯刚）记者22日从河南省政府有关部门证实：河南省手足口病防控形势依然严峻，也有了最新进展。经过卫生部及河南省卫生厅组织专家组前往民权县进行详细调查后，专家组认为：民权县在防治手足口病工作中存在诸多问题。 民权县委、县政府目前决定加重对事件有关直接负责人的处分：给予负有领导责任的县卫生局局长杨保军免去领导职务，降级使用的处分；由于出现医院管理漏洞，给予县人民医院院长王在启免职处分。

　　河南省副省长宋璇涛介绍，从手足口病目前发病情况来看，随着天气转暖，季节变化，手足口病将逐渐进入高发病期，疫情正处于上升期，河南的防控工作形势仍然不容乐观。截止到3月20日，河南全省累计报告手足口病2512例，重症患者18例，死亡1例。

　　根据手足口病发病情况多发生于5岁以下的婴幼儿的特点，河南目前正对全省各重点地区5岁以下的儿童普遍进行一次排查。另外，河南还将加强对托幼机构、学校等重点区域、重点人群的疫情监测和管理，全面掌握疫情流行动态，切实控制好疫情蔓延、发展。并主动开展病例的网络报告，杜绝瞒报、漏报和延报，一经发现，将坚决依法严肃处理。

　　宋璇涛表示，针对手足口病的流行特点和临床表现，河南将尽快制定完善相对规范的诊治标准体系，加大对基层医务人员的教育培训力度。加强对各级卫生专业技术人员的业务培训，组织专家深入乡村和社区，开展对基层医疗机构手足口病预防、诊断与治疗的指导和培训，建立重点地区临床专家派往制度和巡回医疗制度，提高防控能力。同时加大投入，积极做好设备、药品、试剂和医疗救治所需物资的储备，确保大规模疫情发生后能及时采取有效防控措施。
http://news.sohu.com/20090322/n262939611.shtml

海内知己

　　新华网郑州3月22日电（记者单纯刚）记者22日从河南省政府有关部门证实：河南省手足口病防控形势依然严峻，也有了最新进展。经过卫生部及河南省卫生厅组织专家组前往民权县进行详细调查后，专家组认为：民权县在防治手足口病工作中存在诸多问题。  

民权县委、县政府目前决定加重对事件有关直接负责人的处分：给予负有领导责任的县卫生局局长杨保军免去领导职务，降级使用的处分；由于出现医院管理漏洞，给予县人民医院院长王在启免职处分。

　　世界水日节水大使遴选 专访陈雷

　　河南省副省长宋璇涛介绍，从手足口病目前发病情况来看，随着天气转暖，季节变化，手足口病将逐渐进入高发病期，疫情正处于上升期，河南的防控工作形势仍然不容乐观。截止到3月20日，河南全省累计报告手足口病2512例，重症患者18例，死亡1例。

　　根据手足口病发病情况多发生于5岁以下的婴幼儿的特点，河南目前正对全省各重点地区5岁以下的儿童普遍进行一次排查。另外，河南还将加强对托幼机构、学校等重点区域、重点人群的疫情监测和管理，全面掌握疫情流行动态，切实控制好疫情蔓延、发展。并主动开展病例的网络报告，杜绝瞒报、漏报和延报，一经发现，将坚决依法严肃处理。

　　宋璇涛表示，针对手足口病的流行特点和临床表现，河南将尽快制定完善相对规范的诊治标准体系，加大对基层医务人员的教育培训力度。加强对各级卫生专业技术人员的业务培训，组织专家深入乡村和社区，开展对基层医疗机构手足口病预防、诊断与治疗的指导和培训，建立重点地区临床专家派往制度和巡回医疗制度，提高防控能力。同时加大投入，积极做好设备、药品、试剂和医疗救治所需物资的储备，确保大规模疫情发生后能及时采取有效防控措施。

(责任编辑：马涛):Q

西北耗子王

这样的行政官员，不要才是老百姓的一大幸事！

西北耗子王

原帖由 gjs661 于 2009-3-21 19:51 发表

                               
登录/注册后可看大图

刚刚看到上焦点访谈了，卫生局要求3个专家会诊才能报告。
政府要求不能有死亡！
我们连续两年都是被要求确保不能有死亡！

领导同志们提出这样的要求,合情？合理？这恐怕只能是一种理想或者说目标吧！

gjs661

有这样的要求，感觉压力特别大！
其实不管原发病是什么，哪一个死亡是医生想看到的！
没办法，我们前两年也是向民权县一样，重转院，确保我们医院无死亡，感染病科更是小心翼翼，在我看来，不需转院的都转院了。:'( :'(

杨柳飘飘

"二类传染病"?有这个说法吗?

控制感染

老百姓的一大幸事.不作为!:lol

lisa天使

不作为者就应该让位，让有作为的人去为人民服务。

xiaochen23216

中国有太多这样的官，只不过没出事我们不知道而已。

雨花石

手足口病是丙类传染病哈（2008年才纳入的）

西北耗子王

原帖由 yangliuqing 于 2009-3-23 09:22 发表

                               
登录/注册后可看大图

"二类传染病"?有这个说法吗?

在CCTV焦点访谈上，民权县儿一科主任也是这么叫的！呵呵，民间俗称吧，08年已归入丙类传染病.

gjs661

中央人民广播电台《中国之声》记者报道：　　河南省民权县手足口病疫情经媒体报道后，引起极大关注，短短几天的时间，国家卫生部已经前后派出了两批工作组进驻民权，第二批工作组从人员构成来看，人数更多、级别更高。 随着调查的深入，民权县县委县政府相继对县疾控中心主任、副主任、 县人民医院院长、县卫生局局长等做出撤职处分。随着调查的深入，一些情况不断被暴露出来。根据媒体提供的线索，日前卫生部工作组正式确认两岁半的胡文艳死于手足口病，河南省没有手足口病死亡病例的说法被打破。虽然民权县上报的数据称没有更多患儿死于手足口病，但记者根据多位知情人提供的线索经过调查发现，这种说法未必真实，目前记者已经找到了10个疑似手足口病的死亡病例。
　　中央台记者在王庄寨乡王子树村发现，村民皇甫仰超的一儿一女都曾经出现过手足口病症状，先是两岁半的儿子手足口起疱疹、发烧，2月22号住进医院，四天后，即2月26号凌晨，五个月大的女儿皇甫宇洁开始出现疑似手足口病的症状，当天中午死亡。
　　[录音]
　　记者：小孩有什么症状？
　　家属：就是夜里有点呛奶。
　　记者：呛奶。
　　家属：她呼吸急，我以为是呛了。
　　记者：除了这个呛奶还有什么别的反应？
　　家属：别的反应，她夜里就是有点呼吸….
　　记者：呼吸急促？
　　家属：呼吸急促，还有点……
　　记者：抽搐？
　　家属：啊，对对，有一点。
　　记者：呼吸急促？呛奶？抽搐？
　　家属：啊，对了。
　　皇甫仰超夫妇把女儿送到民权县人民医院，打了一针，医生说孩子不行了，催促他们转院，100多公里的路，他们租120车花了800元，走了3个小时，在开封儿童医院只抢救了一小时，这个五个月的女婴就死掉了。
　　在程庄镇毕集村，记者还发现了石宇航、石奥松兄弟俩，在2月19号他们同时发病，被送往民权县人民医院治疗。一天后，一岁零两个月的哥哥石宇航死亡。
　　[录音]
　　记：他发病的时候有什么症状啊？
　　石：发烧，他那个手上有疙瘩，烂嘴。
　　记：脚上有没有？
　　石：脚上好像有吧。
　　记：手足口都有？
　　石：嗯，还有屁股下边。
　　记：臀部也有？
　　石：嗯。
　　记：血象是什么情况？血象高吗？
　　石：有点高，发烧肯定高。
　　据记者了解，在石宇航的死亡证明书上，关于死亡原因，医生写的是中枢性呼吸衰竭、肺出血等等，就是不提手足口三个字。石宇航的家人说，其实，兄弟两人同时发病，同时住院，症状相同，而8个月大的弟弟石奥松却被初步诊断为手足口病。除了弟弟，和他们没有院墙相隔的邻居家也有两个孩子，同一时期，也被诊断为手足口病。
　　2月27号，民权县韦庄村韦远航的妈妈发现孩子嘴里有疱疹、手上起了小红点，在村医院治疗5天后3月4号被送到了民权县人民医院。第二天晚上，韦远航的血相升高，医生建议从儿科转到传染科，但被传染科的大夫拒绝，理由是病情还不算很严重。直到3月6号7点多，韦远航开始发高烧，医生临床诊断：手足口病。医生给韦远航开的药还来不及输完，这个1岁零2个月的孩子就在亲人们痛哭中死去。
　　就在韦远航死亡当天，王庄寨镇乔集大队的杨海宾带着女儿杨洁茹去了民权县人民医院，医生看过之后告诉杨海宾，他的女儿得的是手足口病。
　　医生告诉他，杨洁茹的病情并不严重，输液再吃点退烧药就可以了。可当天下午回到家后没多久，杨洁茹就开始发烧，并且开始呕吐，杨海宾晚上10点多把女儿再次送回医院，但因为没带够住院押金，医生拒绝杨洁茹住院。第二天，小洁茹离开了人世。
　　记者采访到的多个疑似手足口病死亡病例的症状都与已经确认的死亡病例胡文艳症状相似，医生治疗方法基本一致，而且多个病例居住地相隔不远，发病时间相近。
　　这10个疑似死于手足口病的患儿分别是：
　　1、杨子谦，野岗乡杨林庄村人，1月25日死亡；
　　2、刘庄庄，1岁，孙六乡龙门寨人，2月17日死亡；
　　3、蔡成宇，1岁零4个月，程庄镇程南村2组人，2月19日死亡；
　　4、石宇航，1岁零2个月，程庄镇毕集村人， 2月21日死亡；
　　5、皇甫宇洁，5个月大，王庄寨乡王子树村人， 2月26日死亡；
　　6、韦远航，1岁零2个月，胡集乡韦庄村人， 3月6日死亡；
　　7、赵思涵，1岁零3个月，孙六乡吴庄人，3月7日死亡；
　　8、杨洁茹，1岁零5个月，王庄寨乡乔集大队人，3月7日死亡；
　　9、李川，2岁半，孙六乡李大坑村人，3月12日死亡；
　　10、智硕，1岁零7个月，王庄寨乡吴屯大队焦楼村人，3月17日死亡。
　　到底民权县死于手足口病的患儿有多少？这有待卫生部工作组的进一步调查。但记者采访到了几位民权县人民医院的医生，对于患儿死亡的数字，他们都表示，绝不是民权县有关方面公布的情况。应被访者要求，我们隐去这些医生姓名：
　　[录音]
　　记者：我想通过内部的人知道，到底有多少死亡病例？
　　医生1：具体数字肯定不会少于两位数。
　　记者：你这个数字确切吗？是从内部人那知道的？
　　医生2：多多少少也知道点，不会少于两位数，从春节到现在。
　　为了确保患儿不漏诊，能得到及时治疗，对于乡村患儿的筛查和确诊工作一直在紧张进行，卫生部工作组里由北京地坛医院和北京儿童医院的三位专家组成的医疗小组，昨天赶往民权县北关镇卫生院医疗小组的三位专家在翻看北关镇卫生院门诊工作日志时发现，从3月7号至今，根据登记反应的症状看，实际的手足口病患儿要远远高于这个数字，至少有100例，但当地上报的人数是12例。
　　河南省民权县共有18个乡镇，525个行政村，总人口85.2万人，2009年1月1日到3月22号，河南民权县共报告手足口病患儿277例。
　　民权县人民医院一位医生向记者透露，这个数字与实际患病人数相比出入很大。
　　[录音]
　　医：如果按真得病的，添个0不止。
　　记：添个0？
　　医：如果以检查的病历为准不好说；如果以起疱疹的算，加上乡镇的，3位数不止，要到四位数。
　　而该县人民医院另一位医生也认为，实际患手足口病的人数远远超过公布的数字。
　　在整个调查中，记者的采访活动受到各种形式的阻挠。几组记者都无一例外的被神秘车辆跟踪，为了避免采访工作受到不必要的干扰，记者甩掉一辆车，时隔不久，又会出现一辆。有时是小汽车，有时是摩托车。
　　[录音]
　　记：现在是后面的车在追我们吗？
　　司机：是，上午是银色，下午他们换车了。
　　除了跟踪记者的车辆，记者刚刚进到一个村子，就会有人尾随，而一旦记者确定哪一处是死亡患儿的家，就会有少则几人，多则数十人出现，阻碍采访。村民见了他们往往就不敢再向记者提供情况。甚至在疑似死于手足口病的患儿家属给记者提供病历资料复印时，被闻讯赶来的乡领导喝止。在民权人民医院，医生也明确表示，有命令不许接受采访。
　　面对疾病、面对疫情，我们必须拿出科学的态度，老老实实面对。3月22日，河南省副省长宋璇涛再次强调，要切实控制好疫情蔓延、发展，杜绝瞒报、漏报和延报，一经发现，将坚决依法严肃处理。
　　其实手足口病并不可怕，在我国它仅仅是丙类传染病，五岁以下婴幼儿多发，大部分病例病情较轻，有的患者即使不治疗7到10天也可痊愈。只有少数患者可出现脑炎及脑脊髓炎、肺水肿、循环衰竭等，极少数的患儿会危及生命。
   http://health.sohu.com/20090324/n262966451.shtml

依依

出现错误不怕，就怕有人用一个错误来掩盖另一个错误。什么时候我们能够实事求是、科学面对错误就好了。

zdm

胡总书记的科学发展观何时能指导我们工作实践！！

gjs661

3月21日晚上，河南省商丘市民权县当地的美食广场上冷冷清清，每家地摊或商铺前，生意最好的也不过聚着三五个人，而档次稍高点的饭店生意更为清淡。“手足口病报道出现后，生意比较以往清淡许多。”几位卖街头小吃的商贩向记者表示。
　　3月18日，民权县因被媒体披露“手足口病瞒报事件”引起广泛关注。
　　面对社会公众的关注，河南省卫生厅立即派出工作组赶赴民权县，民权县委、县政府也成立了由县纪委、监察局牵头的联合调查组，卫生部组织专家成立的工作组也于3月19日赴民权县进行调查。
　　感染人数增加
　　24日，民权县分管卫生的副县长朱光华告诉记者：“截至24日零时，民权县共报告手足口病333例。”
　　而此前卫生部的通报显示：“2009年1月1日至3月18日，该县共报告手足口病患儿220例。”6天内，民权县手足口病增加了113个病例。
　　“大约从今年的2月份到现在，每隔一两天，镇防疫站都会送来一袋百十斤的漂白粉对村民的住处进行消毒。”担任毕集村防疫工作的卫生所工作人员石志强说。
　　民权县分管卫生的副县长朱光华介绍，全方位的排查和大规模的乡村消毒，以及宣传措施均是最直接、最见效的措施，“3月20日，我们对全县529个行政村都派发了一个2~3人组成的工作队，帮助医生做相应的排除工作，并对排查居民采用实名登记制。”
　　“目前村子的病情差不多已稳定下来了。”石志强告诉记者。
　　防疫体系存隐患
　　据当地居民反映，民权县程庄镇毕集村是民权县手足口病较为严重的地区之一。毕集村位于民权县的正北方向，距县城15公里左右，人口密度全县最高。
　　“最初，手足口病我们都认为就是猪口蹄疫，不会在人身上出现，一直到2月22日，县政府启动紧急预案，让我们上报疫情，我们才知道这种病。”程庄镇卫生院防疫股股长牛会仓说。
　　朱光华介绍，2月22日，商丘市疾控中心派人检查，说已经上报了77起病例，县政府这才介入，开始启动疫情紧急预案。在随即成立的卫生防疫指挥小组中，朱光华任组长，并开始对全县5岁以下儿童进行排查。
　　牛会仓向记者出示的《诊疗日志》显示：2月17日和2月23日，毕集村2岁半的李得升、彭庄村3岁的谢仔博均为疑似病例，并附有医生杨亚文的签字证明。
　　牛会仓称，卫生院将各村搜集来的最新疫情向有关部门上报，每月仅上报一次。
　　“在2月22日启动预案之前，这些疫情并没有得到重视。”朱光华告诉记者，民权县手口足病病例出现在春节过后，以前也有过类似病例，但都不重，从未有过重的表现。”
　　他认为，疫情一直在疾控部门系统内上报，医院、疾控部门是分离的。比如乡村医生，他主要的业务可能是看病，防疫任务不占重点，所以难免轻视。
　　民权县卫生局主管医政的杨副局长认为，河南省对传染病上报的程序要求很严，不能瞒报，也不能谎报。疫情爆发之初，民权县的医院按照河南省卫生系统的规定，必须三名副主任医师确诊才算手足口病，才能上报疫情。
　　杨副局长认为，事后证明，规定的出台最终成为导致很多手足口患儿没有上报的主要因素。在乡镇卫生院，根本没有这么多专家。

http://health.sohu.com/20090325/n262995712.shtml

    传染病报告可疑就得报告，首次报告有误，还有订正报告。根据临床表现完全可以诊断的常见病，为何非要3名副主任医师确诊再报告？我们县局也是这样要求，但是不发文件！

[ 本帖最后由 gjs661 于 2009-3-25 18:33 编辑 ]