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[讨论] 该器械算清洗质量不合格还是灭菌质量不合格?

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发表于 2015-4-24 16:10 | 显示全部楼层 |阅读模式

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有一把止血钳清洗后打包消毒灭菌,经物理、化学及生物监测,检查合格。但该灭菌包内有一把止血钳的活动关节处有锈迹,该器械是直接判断灭菌质量不合格吗?
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发表于 2015-4-24 16:15 | 显示全部楼层
应该是清洗质量不合格。
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 楼主| 发表于 2015-4-24 16:33 | 显示全部楼层
本人也觉得不能算灭菌质量不合格。
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发表于 2015-4-24 16:50 | 显示全部楼层
清洗检查环节质量存在问题,有锈迹的器械不可灭菌,通常情况下灭菌不会照成器械生锈
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发表于 2015-4-24 17:05 | 显示全部楼层
清洗质量不合格就不能保证灭菌效果。
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发表于 2015-4-24 17:21 | 显示全部楼层
肯定是清洗质量不合格,但这种器械难以保证灭菌合格。
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发表于 2015-4-24 17:26 | 显示全部楼层
是器械的清洗不合格,器械的清洗、消毒、灭菌每一个环节环环相扣,都很重要,清洗不合格无法保障灭菌合格。
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发表于 2015-4-24 17:36 | 显示全部楼层
清洗质量不合格,清洁是最基本的。
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发表于 2015-4-25 07:58 | 显示全部楼层
包装检查阶段出现的问题,对于清洗后的器械要一一进行检查,通过目测、残留蛋白等方法进行检查,配有灯源辅助目测,这么明显的问题都没有发现,人员责任心不足
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发表于 2015-4-25 09:20 | 显示全部楼层
我认为应该是不合格的,灭菌合格的前提是清洁彻底。怎做的生物监测?
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发表于 2015-4-25 09:22 | 显示全部楼层
只有在清洁的基础上,才可以谈消毒、灭菌,如果清洁质量不合格,灭菌效果无法保障,应该重新清洗、灭菌。
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发表于 2015-4-25 09:24 | 显示全部楼层
我觉得不是责任心的问题,如果有新的器械难到工作人员不知道更换?我院就是这种情况,有部分生锈的器械,就没法更换,因为没有新的器械更换,但临床又要使用,只好又打包灭菌,锈迹洗不掉,领导不重视呀!无语!
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发表于 2015-4-25 10:15 | 显示全部楼层
是清洗不合格,清洗是保证灭菌效果的前提
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发表于 2015-4-25 10:37 | 显示全部楼层
应该是清洗质量不合格。
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发表于 2015-4-26 21:20 | 显示全部楼层
同意12楼老师意见,我们也有明知道器械已经生锈,但为节约请领新器械的费用,不舍得更换继续包装灭菌使用的现象。这也是我们的现实与《规范》的距离。
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 楼主| 发表于 2015-4-27 09:59 | 显示全部楼层
清洗质量不合格,的确无法保证下一步的消毒质量。我院的情况同12楼,明知生锈的器械该更换处理,手术科室也已把该止血钳做了标记,提醒CSSD,但无新器械更换,供应室清洗后只能继续再消毒灭菌使用。现实和规范要求是有距离的。现在本人不知道如何进行质量扣分,是清洗质量不合格、还是消毒灭菌不合格,抑或清洗及消毒质量都不合格。
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发表于 2015-4-28 10:35 | 显示全部楼层
我觉得已经发现存在的问题,因为没有新器械不能及时更换,对科员来说不存在差错,反倒是管理层应该考虑下一步怎么来改善
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发表于 2015-4-28 10:54 | 显示全部楼层
是清洗过程中的锈渍掉落,在清洗的过程中锈渍沾在了其他的器械上,导致烘干的情况下存在的此类问题。其实,生锈的器械再经过清洗后,可能会导致灭菌不合格的出现。但是灭菌过程中基本上不会造成器械的生锈的等情况
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