多重耐药菌感染发现率与感染检出率？？

esuoting

今天学习了2015版医院感染管理质量控制指标，对多重耐药菌管理的两个指标多有不解。
临床感染菌可能为新发感染，也可能是现患感染。医院感染有发病率也有现患率，但不知发现率是指哪一个？指标上说多重耐药菌感染发现率=多重耐药菌感染数（例次数）/同期住院患者总数，个人理解大概是说现患率吧，而且不区分是否医院感染，指所有多重耐药菌感染数。另外一个指标，多重耐药菌感染检出率=多重耐药菌检出株数/同期该病原体检出株数的总数，根据计算方法，这个指标似乎只是个病原体检出率，和感染不感染没有关系。去除标本污染不谈，临床发现的多重耐药菌可以是定植菌，也可能是感染菌，这个率高不一定感染率高，很多ICU 患者、长期住院患者都可能存在多重耐药菌定植，其中部分患者并不使用抗生素。这个感染检出率是不是可以改为检出率？

紫陌红尘

重耐药菌感染发现率=多重耐药菌感染数（例次数）/同期住院患者总数,看这个公式的意思，是含院内和社区获得，这个指标的意义在哪里，困惑中。用于临床干预的话，只要检出多重耐药菌，不管感染或定植，均应接触隔离，似乎检出率的意义更大一些。今年年会应该会对这几个指标有所解读吧？

轻盈的秋风

期待着老师们更权威的解释，这样有利于我们的对质控指标的理解于把握

晓荷醉雨

多重耐药菌感染感染发现率是否包括社区感染和医院感染？是否需要分别结算？同时还需要剔除定植的患者。

晓荷醉雨

期待着老师们更权威的解释，这样有利于我们的对质控指标的理解于把握

zyyzhym

与以上老师同样的想法

感控雏鹰

紫陌红尘 发表于 2015-4-24 13:50
重耐药菌感染发现率=多重耐药菌感染数（例次数）/同期住院患者总数,看这个公式的意思，是含院内和社区获得 ...

不是的，发现率的分子要求的院内感染的多重耐药菌的，是需要区分社区还是院内的

感控雏鹰

发现率的理解：分子：确定时段全院住院患者中同期检出导致医院感染的特定多重耐药细菌的人数 ，分母：确定时段曾住院的患者人数，即同期出院人数+期末在院人数。同期一位住院患者两次入院，全院住院人数计为 2。3.  统计“实验室检出病原体的感染类型”为 HA 的多重耐药菌，不统计感染类型为污染、CA、定植、HA重复、CA重复的多重耐药菌

紫陌红尘

CYNLYG 发表于 2016-4-14 14:40
发现率的理解：分子：确定时段全院住院患者中同期检出导致医院感染的特定多重耐药细菌的人数 ，分母：确定 ...

公式上体现不出来是只统计医院感染的多重耐药菌。

感控雏鹰

紫陌红尘 发表于 2016-4-14 21:19
公式上体现不出来是只统计医院感染的多重耐药菌。

对公式的理解，李卫光教授有过专题的解释，而且中国感控三十年多重耐药菌的调查中也对其明确要求了，是剔除重复的院内感染人数