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多重耐药菌定义的疑问

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发表于 2015-4-14 11:07 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 ·_o馏偑箭影 于 2015-4-14 11:25 编辑

一直有个疑问,多重耐药菌是必须满足定义说的,三类或三类抗菌药物同时耐药的前提下那几个常见多耐,还是例如表面意思的CRABA那样仅仅对碳青霉烯类抗菌药物耐药即为多耐?还有,如果鲍曼不动杆菌仅仅对碳青霉烯类抗菌药物敏感,算不算多耐?还有还有,如果是那种泛耐药或者广泛耐药的多重耐药菌就不用监测了吗?
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发表于 2015-4-14 11:53 | 显示全部楼层
该是三种以上不同类别抗菌素同时呈现耐药的

3XDR、PDR的国际标准化定义专家建议(草案).pdf

170.43 KB, 下载次数: 18, 下载积分: 金币 -2 枚

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发表于 2015-4-14 12:02 | 显示全部楼层
也有个疑问,应该是三种以上不同类别抗菌素同时呈现耐药的
中的“三种或三种以上”是以哪个抗菌药物分类为标准啊,像
β内酰胺酶类中有许多种,在判定多重耐药菌时是定为一类来判定吗


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 楼主| 发表于 2015-4-14 14:06 | 显示全部楼层
该是三种以上不同类别抗菌素同时呈现耐药的[/quote]
这个我也看过,现在困惑的就是如果按照多重耐药菌定义常见的多重耐药菌里面通过字面意思理解,如果不够3类或3类以上抗菌药物耐药,也算多重耐药菌吗?还有就是不在定义里特殊标注的多重耐药菌在统计的时候还用不用统计呢?还是好困惑...

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 楼主| 发表于 2015-4-14 14:08 | 显示全部楼层
也有个疑问,应该是三种以上不同类别抗菌素同时呈现耐药的
中的“三种或三种以上”是以哪个抗菌药物分 ...[/quote]
这个问题我们也曾经纠结了好久,后来经过药剂科和检验科的一致建议是从β内酰胺酶类里面分别看那些小类,但是不是“种”...

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 楼主| 发表于 2015-4-14 14:09 | 显示全部楼层
也有个疑问,应该是三种以上不同类别抗菌素同时呈现耐药的
中的“三种或三种以上”是以哪个抗菌药物分 ...[/quote]
还有您可以看一下2L老师穿的那个专家建议,也会有点启发的

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发表于 2015-4-14 14:25 | 显示全部楼层
人理解根据《3XDR、PDR的国际标准化定义专家建议(草案).pdf 》及三种以上不同类别抗菌素同时呈现耐药的判断

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 楼主| 发表于 2015-4-16 15:00 | 显示全部楼层
人理解根据《3XDR、PDR的国际标准化定义专家建议(草案).pdf 》及三种以上不同类别抗菌素同时呈现耐药的判 ...[/quote]
深表赞同,但是之前也有两位专家给我们指导,意思大概就是只要监测那几种常见菌及其耐药率就好了,但是其他的难道就不用关注了吗?困惑啊...

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发表于 2015-4-20 14:49 | 显示全部楼层
到底这个定义如何希望国家尽快出台标准,以便指导我们工作
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发表于 2015-4-21 10:38 | 显示全部楼层
MDRO是指细菌同时对三类或三类以上 (每类中至少1种或1种以上) 结构不同、作用机制不同的抗菌药物不敏感(包括中敏和耐药),医院可以选择自己本院常见的目标菌进行重点监测。
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