宫内感染术中术后怎样预防术后感染

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羊水早破一小时入院，WBC：15.17*10九次方/L，6小时后体温38.2，要求自然分娩，15小时后剖宫产，术中发现羊水清、恶臭味，术中生理盐水冲洗腹腔；羊水未检出真菌和细菌（我院不能做厌氧菌培养），术后每日使用奥硝唑0.2*2瓶，克磷霉素0.6*2支静滴，几天后出现恶露有臭味，腹腔脓肿？伤口红肿。请问术中术后需再加强哪些措施预防感染？

明玥

术中发现羊水清、恶臭？既然是恶臭，怎么羊水还是清的呢？

吴晓梅

羊水已经有恶臭味了就不可能是清的了！宫内感染造成腹腔脓肿，手术医生是有很大责任的。宫内感染，术中为什么要生理盐水冲洗腹腔？

YXQ0775

羊水已经有恶臭味了就不可能是清的了,宫内感染，术中为什么不用抗生素冲洗腹腔？

岩壁雪松

术中手术医务人员的无菌操作技术、冲洗后的腹腔引流是否彻底，手术器械及用物的消毒灭菌质量、手术室环境的清洁度等；术后医生换药时的无菌技术、手卫生、创口及腹腔引流装置的护理等方面去预防。

吴晓梅

YXQ0775 发表于 2015-4-10 14:34
羊水已经有恶臭味了就不可能是清的了,宫内感染，术中为什么不用抗生素冲洗腹腔？

宫内感染，为什么要冲洗腹腔？正因为医生的不规范操作，才导致了感染的扩散。

孙红娟

向老师们学习了。谢谢分享

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手术器械及用物的消毒灭菌质量、手术室环境的清洁度等是符合要求的。请问老师们：局部能使用抗菌素冲洗吗？腹腔没有明显感染能否使用引流条充分引流吗？

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txyy_ygk 发表于 2015-4-11 08:24
宫内感染，为什么要冲洗腹腔？正因为医生的不规范操作，才导致了感染的扩散。

请问老师：局部能使用抗菌素冲洗吗？或冲洗后在腹腔内局部使用抗菌素？腹腔没有明显感染能否使用引流条充分引流吗？因为我不是外科医生而是感控新手，我院妇科感染手术之前也曾出现感染，妇科医生给我争论此事，以后想避免此类事件发生，请予赐教，谢谢！

吴晓梅

0833ms 发表于 2015-4-15 08:27
请问老师：局部能使用抗菌素冲洗吗？或冲洗后在腹腔内局部使用抗菌素？腹腔没有明显感染能否使用引流条充 ...

1、宫内感染：宫内可以用甲硝唑冲洗，但不提倡局部使用抗菌素；
2、腹腔没有感染为什么要腹腔冲洗？这种做法是错误的，也不需要腹腔引流，没有感染，请问引流什么？
您是院感新手，完全理解！但不知道贵院是什么级别的医院？真有点怀疑你们医院妇产科医生的资质。

xuanzi231

学习了，O(∩_∩)O谢谢

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谢谢各位老师了！