烫伤后发热属于医院感染吗？

675563254 · 发表于 2015-4-9 11:39

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本帖最后由风雨同舟于 2015-4-10 09:12 编辑

患儿3岁，因“臀部及双下肢开水烫伤2天”入院，T：37.4，，臀部及双下肢约14%的陈旧性烫伤创面，烫伤创面中央水泡已破，黑色痂皮形成，周边散在水泡，局部创面发红及水肿，创面有少许浆液性渗出。WBC：7.9，CRP:96.5,入院第二天开始发热，最高体温达40.2,期间创面无化脓，颜面及颈部、四肢出现暗绝色皮疹，查PCT:18.28,CRP仍高，血培养及分泌物培养无细菌生长。考虑脓毒血症。

尘埃69 · 发表于 2015-4-9 11:51

入院第二天开始发热，最高体温达40.2
根据医院感染诊断标准不是医院感染病例

yhy8562243 · 发表于 2015-4-9 12:05

此例不属于院感。个人意见，仅供参考，谢谢！

蓝草 · 发表于 2015-4-9 12:43

此病例不属于院感。“入院T：37.4，创面中央水泡已破，黑色痂皮形成，周边散在水泡，局部创面发红及水肿，创面有少许浆液性渗出”已有感染，个人意见。

吴晓梅 · 发表于 2015-4-9 13:03

入你们医院不到48小时，所以不算医院感染。

雅幽幽 · 发表于 2015-4-9 14:04

入院第二天开始发热，最高体温达40.2
根据医院感染诊断标准不是医院感染病例

我心飞扬 · 发表于 2015-4-9 14:21

病人入院不到48小时出现高烧感染症状，不属于医院感染。

1115951427 · 发表于 2015-4-9 14:46

路过学习了，谢谢老师们的分享

平淡如水 · 发表于 2015-4-9 14:59

不属于医院感染

xywjx680906 · 发表于 2015-4-9 15:09

脓毒症(sepsis)是指由感染引起的全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome, SIRS)，临床上证实有细菌存在或有高度可疑感染灶。虽然脓毒症是由感染引起，但是一旦发生后，其发生发展遵循其自身的病理过程和规律，故从本质上讲脓毒症是机体对感染性因素的反应。按脓毒症严重程度可分脓毒症、严重脓毒症(severe sepsis)和脓毒性休克(septic shock)。

xywjx680906 · 发表于 2015-4-9 15:11

，但并非所有的脓毒症患者都有引起感染的病原微生物的阳性血培养结果，仅约45%的脓毒性休克患者可获得阳性血培养结果。

675563254 · 发表于 2015-4-9 15:28

各位老师的回复让我清楚的，谢谢!

黔西南妇幼 · 发表于 2015-4-9 15:37

本帖最后由风雨同舟于 2015-4-10 09:13 编辑

路过，学习了，谢谢！！！

公丁 · 发表于 2015-4-9 16:17

不是院内感染，那么是属于“社区感染”吗？谢谢！

利箭 · 发表于 2015-4-9 18:28

若考虑脓毒血症也是社区感染，不属于医院感染的

chengzichengzi · 发表于 2015-4-9 18:41

病人入院不到48小时出现高烧感染症状，按照医院感染诊断标准不属于医院感染。

雨雪天 · 发表于 2015-4-9 19:39

应该是社区感染，入院第二天就开始发烧，不到48小时。

2090356867 · 发表于 2015-4-9 21:32

首先判断可能存在感染，因为如果是烧伤后的应激反应的话，体温40.2不太支持，PCT高也不太支持！但不应该是院内感染。

jcyyhlb · 发表于 2015-4-10 08:13

谢谢各位老师的回复，学习了。

563540087 · 发表于 2015-4-10 08:52

此例不属于院感。

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