美国医生一天看75个病人会发生什么

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美国医生一天看75个病人会发生什么？


“医学界杂志”微信号 2015-03-18








一个医生一天看75个门诊患者，在国内实在不值一提，但这事如果放在美国，还真就是另一回事了。




在美国康州自己开诊所的内科医生孙佩芳给《医学界》做了如下介绍。




首先，这个医生会累晕




“我现在每天大概看22~25个病人。”孙佩芳介绍，平均到每位患者身上的时间约20分钟（如果是新病人，首次门诊则需40分钟左右），这20分通常是这么安排的--




病人进门后，医生先问一句“What can I do for you?”，患者开始介绍，在这过程中，医生了解了患者最近的身体状况、生活情况、家庭情况，甚至心理状况。例如，如果患者是位独居的老人，行走不方便，那么诊所可以按照每周一次的频率，派家访护士上门服务，为老人量血压、检查药物等工作，当然这也是有费用的，每次大概60多美元。




另外，医生会为患者讲解各种化验单，几乎从头到脚的嘱咐患者哪里需要注意。（由于美国患者都是预约的，所以在来医院前一周，护士已为其做过抽血、量血压等相关检查，直至患者到医院时，医生已拿到了各种化验结果。）




“早上9点到下午5:30这个近9个小时里，医生几乎一直在Talk,工作过程很紧凑，一天下来也是很累的，如果说要我看75个病人，那一定累晕了！”孙佩芳笑着说。




其次，等着律师来找你吧

“如果我每天看75个病人，脑子可能不够用，不会那么清晰，出差错概率会提高，那么病人一投诉，律师就来了。”孙佩芳说。




但孙佩芳同时提到，有极少数内科医生愿意多看些病人，“比如我附近就有位医生，每天看50个病人，那他给每个病人的时间就少一半，病人满意度相应底些，医生犯错的几率也会增高。但只要病人不投诉你，律师也不会上门。”




孙佩芳介绍，美国医生主要受病人监督，如果病人发现或觉得医生有问题会投诉，但也并非病人因为一点点小事情就可以启动法律诉讼。一般来说是渉及到了重大医疗事故：用错药造成残疾或死亡，明显的病症忽略而造成严重残疾或死亡，如头痛和高烧病人医生没有想到要排除脑膜炎，或者严重头痛病人医生没有想到应该做个头部CT去排除一下脑肿瘤等等，才会启动法律诉讼。




最后，我们算算能拿多少钱




孙佩芳和同在美国行医的郭伟为我们算了一笔账，结果证明：在美国看75个病人的收入=看30个的收入。




我们先了解下美国门诊的收费标准，美国门诊费依据门诊时间长短划分为5个层次：




Level 5:门诊时间65分钟，门诊费150美元以上；




Level 4：门诊时间30分钟，门诊费用120美元；




Level 3：门诊时间20分钟，门诊费用75美元；




Level 2：门诊时间15分钟左右，门诊费用40美元；




Level 1:门诊时间10分钟以内，门诊费20美元。




现在再来算算美国医生一天看30个病人和75个病人的两种收费情况：




第一种：看75个病人，按照用到每个病人身上的平均时间划类，应该属于level 1 to level 2，医生每个门诊收费约35美元，一天下来35x75=2625美元；




第二种：看30个病人，level 3 to level 4 plus few level 5，平均每人可得85美元，一天下来30x85=2550美元。




“医生每天看75个病人，工作又忙又赶，还容易出错；看30个病人呢，医生自己轻松些，患者满意度也好；并且在两种情况下医生收入几乎没有差别，那何必看75个病人呢！”郭伟说。

红梅伊人

国内病人越看越多，有些医生只注重疾病的单方面，没有注重患者是一个整体，根本不注重心理状况，也没有这个时间，看患者少，医院、科室均不答应，总的来说机制有问题。

良龙马

                    希望所有的医疗机构从“美国医生一天看75个病人会发生什么”中得到更多的启示！

小船儿

国内环境可不是这样的哦~

shyygb8519652

医改应让老百姓看得起病，现在的医改算成功吗？

麦兜DE姐姐

国内情况完全不同呀，大医院或名医一天何止看75个病人。那小医院呢，或者基层医院，有的医生一天看不了几个病人；病房查房也只是走走看看。

云淡风清148

看来我们的医生都得去美国学习学习

3083721889

在我国由于医疗资源过于集中，有的专家可能要看上百号病人。

热带雨林2010

我的一个同事作为访问学者刚从美国回来，去了六家知名医院，他介绍那里的专家一天也要看60个号的（医院也是世界知名、各个国家的病人都有），而且专家的年龄看起来也不小了。