朱幼棣新作揭露五年医改漏洞百出的窘状

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医改五年之痛，刮骨未见疗毒，新伤覆满旧痕。彻底改变“看病贵、看病难”的现状，前途漫漫，何以堪忧！这是著名作家朱幼棣在继《大国医改》之后的又一部揭露医改内幕的时论著作——《无药》中对于五年医改的总结和展望。

    《无药》的作者根据自身接触业内人士对医药行业现状的深入研究探讨，揭露了中国目前现在医改5年的遇到的各种情况。其中不乏新医改实施至今，医生走穴、多点执业，放开搞活医疗资源等医改动向的记载。同时，也揭露了药品招标、基药目录、廉价高效药等与就医群体紧密相关的环节被医院、药企和政府暗中操控的真相。在《无药》中，我们看到了现实医疗界中紧张的医患矛盾，看到了医生和患者的无奈，体会到穷人无力支付天价药费，医生工作得没有尊严也没有“体面收入”.

    说到医生收入，这可谓是触及医生的痛点。这本书中多次谈到医生收入的问题，我们在此摘录一二，稍作分析。

    医生收入问题这两年来开始受到关注，因为目前医生的服务费实在不能体现其价值，难以调动医生的工作积极性，而回扣等灰色收入又让医生饱受诟病，造成医患关系的紧张。医疗没有体制和制度上的安排，仅仅依靠医生个人道德和义务的支撑是不够的。

    《无药》中说道，“在一些国家，医生的收入大抵与同为自由职业的律师的收入差不多。在中国，律师制度是改革开放后建立的，而且自重建伊始，律师便是自由执业，律师事务所也非官方机构，从业人员的收入相差很大，没有”铁饭碗“.但似乎这个群体并未普遍反映”收入很低“,不能过上体面生活。”

    显然，医生的收入问题是可以解决的，那么这个问题怎么解决？ 是由政府出资还是可以有其他路径可供选择。

    《无药》中说，近年来卫生行政部门所属的事业单位增加不少，财政已经不堪重负，因此，医生的收入应该从医疗服务市场获得。这在发达国家也是如此。

    “如果医疗服务市场不存在，缺乏对”医疗服务过程“的正视，就不能激发和驱动这个市场，没有交换，就不可能盈利，因而收入也没有大的不同。医生为一百个人看病和医生连一个病人都没有，他的服务全是公益性的，在创造物质财富上就没有差别。”

    而《无药》也认为医务人员是医改的主力军，提高广大医务人员的医改积极性是解决中国的医改难题解决的关键。期待未来的医改能够彻底解决这些问题。

二道桥的羊肉串

今年两会好像有委员提出要给医生提高待遇，这就是一个好信号呀！

暖雨

路途漫漫，只有吾辈上下求索了

zhlyyww

政府要节约，医院要发展，医生上有老、下有小，还要买房，怎么办？   靠医生、护士加班加点地挣！！！

jcyyhlb

盼望医改的春天，能使每个人得到实惠。

cjl燕子

“医改五年之痛，刮骨未见疗毒，新伤覆满旧痕。”可见作者的深入与一针见血。