空气培养、物体表面培养、手培养结果细菌超标，如何处理？（应急预案）

衣香楚楚

急切求助于各位老师：出现空气培养、物体表面培养、手培养结果细菌超标，如何处理？有无相关应急预案？

谢谢啦

云淡风轻9

我们在出现空气培养细菌数超标，要求其重新消毒后培养，直至合格；物体表面及手培养细菌数超标，根据检出的细菌数的多少，如果超标不是太严重，要求其加强晨护、日清洁、严格手卫生制度；如果是超标严重（细菌满视野），与科室人员一起查找原因，排除隐患，重新采样。
对于本月超标的项目，下月作为监测重点。

huhongtao

我认为完美的监测不能达到“控感”的目的，发现监测有不合格的现象，重新采样意思不大，不如平时多到这个科室，监督他们是否按规范操作。发现问题及时整改。下次采样他们就会达标了。

拙凌

这个不需要应急预案的，只是监测不合格后要认真分析原因，然后督促整改，这样才能帮助临床正确的进行消毒工作。

ouyang

同意楼上看法，我认为最好还是要认真分析查找原因，院感部门要督促其及时进行整改，必要时复查。

衣香楚楚

谢谢各位，言之有理。我们要求要有文字预案，所以我还是想请教各位老师了。

桂花香

做这样的预案有什么意义吗？环境卫生学的监测要与感染的发生相结合，否则为了监测而监测，对于感染预防与控制有什么作用？
这样的预案没必要写！
不如写一些对感染控制有益的、能帮助临床解决问题的预案如医院感染暴发处理预案等。

在云端

个人觉得不用应急，倒是有必要做一个监测质量改进方案。暴发的时候才有应急预案吧

夏夜玫瑰

应该有个规范流程，出现普通的细菌超标，我院只是要求进行反馈整改，但出现致病性微生物就要及时进行采取措施，防止交叉感染的扩散；首先是微生物室发现培养出致病性微生物→即刻报告院感科→院感科立即现场通知出问题临床单元→现场指导立即进行落实消毒隔离措施，杜绝病原体扩散，防止交叉感染→科室组织讨论分析原因提出整改措施→整改后的细菌培养直到细菌培养正常范围→将分析整改结果反馈院感科。

衣香楚楚

:lol
           明白了。谢谢

兰花

我们医院对于超标项目，及时跟科室管理人员沟通，共同查找原因进行整改，下个月对于超标项目再继续跟踪。:)

驰骋的骏马

我们除了电话通知外还会下书面整改通知，这样更能引起科室的重视

沧海一粟

3# huhongtao 同意你的看法，现在细菌培养出结果要48小时，要有问题也出现过了，关键是要过程监测，如果注意空气流通，按规定通风和消毒，如果注意手卫生，有良好的手卫生依从性；如果用白手套法检查物品表面无灰尘，你们想，空气、手、物品表面会超标吗？

512yuliping

我们监测超标，及时查找原因改正后重新采样，直至合格

青霉素

找到原因，解决问题，重新检测--------合格。OK

mchey1974

最好还是要认真分析查找原因，认真整改

紫衣人

查找原因寻找改进方法才是上策

沙漠里的狐狸

同意17#的意见，我们也是这样做的。

青青

及时向超标科室反馈信息，填写督导意见，与科室共同查找原因和感染环节，进行整改，整改后请感染科复查