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[求助] 手术部位感染监测

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发表于 2015-3-13 11:28 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 沧海一粟 于 2015-3-15 16:35 编辑

手术部位感染监测是所有要手术病人都需要做吗?可不可以只做清洁切口的,还是两个都做。
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发表于 2015-3-13 11:37 | 显示全部楼层
3.4目标性监测 target surveillance
针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染及其危险因素的监测,如重症监护病房医院感染监测、新生儿病房医院感染监测、手术部位感染监测、抗菌药物临床应用与细菌耐药性监测等。
根据医院情况,可针对感染率高的手术监测
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发表于 2015-3-13 11:41 | 显示全部楼层
不需要也不可能都做,有选择的做。
我们医院开展的是
(1)开腹胆囊切除术、胆囊切除+胆总管探查术  (2)开腹结肠切除术、乙状结肠切除术  (3)单纯rufang切除术、rufang切除+重建术  (4)开腹子宫切除术、子宫切除+附件切除术  (5)全髋关节置换术
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发表于 2015-3-13 12:14 | 显示全部楼层
目标手术,选择一两个手术,够样本量就行,少了监测也没意义
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发表于 2015-3-13 13:35 | 显示全部楼层
根据贵院外科手术患者的手术类别选择手术后最容易发生SSI的手术、发生较多SSI的手术,比如:开腹胆囊切除术、胆囊切除+胆总管探查术  、开腹结肠切除术、乙状结肠切除术 、单纯rufang切除术、rufang切除+重建术  、开腹子宫切除术、子宫切除+附件切除术  、全髋关节置换术、乳腺癌根治术等。根据监测情况及医院实际情况每年可以调整。
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发表于 2015-3-13 15:00 | 显示全部楼层
这个要根据医院情况而定吧。
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发表于 2015-3-13 15:32 | 显示全部楼层
可以选择的,监测手术量比较大、感染率相对高的才有意义,监测的目的是降低感染的发生。
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发表于 2015-3-13 16:30 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2015-3-13 11:41
不需要也不可能都做,有选择的做。
我们医院开展的是
(1)开腹胆囊切除术、胆囊切除+胆总管探查术  (2 ...

老师,医院手术少的话就都要监测吧,样本太少监测更没有意义吧。
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发表于 2015-3-13 16:42 | 显示全部楼层
江南雨2013 发表于 2015-3-13 16:30
老师,医院手术少的话就都要监测吧,样本太少监测更没有意义吧。

样本太少监测确实没有意义!只要您有时间做,当然都监测是最好的啦!
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发表于 2015-3-14 10:15 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2015-3-13 16:42
样本太少监测确实没有意义!只要您有时间做,当然都监测是最好的啦!

我们医院手术例数不是很多,就是外科、妇产科、骨一科、骨二科,骨科就是两科室轮流监测,一般就是监测一类和二类切口,围术期也是监测这些,老师这样可以吗?
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发表于 2015-3-15 16:39 | 显示全部楼层
可以根据贵院实际情况来决定只做清洁手术切口还是两者均做。但是要注意的是要明确做目标性监测的目的,不是为了完成任务而做(但如果是上级卫生行政部门或者是省市质控中心统一布置必须要做的那就另当别论了)。如果你们清洁切口感染率高,那就做清洁切口的,通过监测查找发生感染的危险因素,从而采取干预措施,降低清洁手术切口的感染率。其他目标性监测也应该如此。
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发表于 2016-8-22 09:49 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2015-3-13 11:41
不需要也不可能都做,有选择的做。
我们医院开展的是
(1)开腹胆囊切除术、胆囊切除+胆总管探查术  (2 ...

请教老师,国内有没有相关规范或文件规定哪些手术应该开展SSI目标监测?谢谢!
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