这样的洗浴防水围裙需要每洗一人都更换吗？

toto

近有护理的老师来我院的新生儿监护室进行专科护理检查，提出来新生儿洗浴人员需要在给新生儿洗浴的时候用地防水防护围裙要“一患儿一换”，我们认为不是特殊感染的，接触感染的这些比方说因为新生儿黄疸住院的这种的是不用一儿一换的，只有特殊感染的，比方说多重耐药感染的新生儿放在后面洗，而且要更换围裙。否则实际情况怎样来操作呢？每次要洗澡的要30多个小孩，没办法洗啊!大家怎样看呢？

尘埃69

人认为除非多耐及特殊感染患儿没必要一人一换，又不接触患儿，连低度危险性物品算不上。工作不是说说而已，还要有可操作性

lcyygrk

新生儿病室建设与管理指南》规定接触患儿皮肤、粘膜的器械、器具及物品应当一人一用一消毒。如雾化吸入器、面罩、氧气管、体温表、吸痰管、浴巾、浴垫等。围裙当然是要1人1换。而且省医院感染质量控制中心规定是：
新生儿沐浴医院感染预防与控制指南
(一)、沐浴间（区）基本设施要求
1、墙壁、天花板、地面无裂隙，表面光滑，有良好的排水系统。
2、沐浴区与储存区应分区明确；应设流动水沐浴池。储存柜保持清洁干燥，柜门有良好的密封性。
3、应有空调等保温设施。
4、具备必要的沐浴用品，如毛巾、无刺激性婴儿浴液、护臀霜、沐浴垫或盆、一次性防水垫巾、防渗透罩袍或围裙等。
（二）、沐浴基本管理要求
1、工作人员上岗前应接受医院感染预防与控制基本知识培训。
2、患有皮肤化脓及其它传染性疾病的工作人员，不得接触新生儿。
3、工作人员应具有良好的手卫生意识，指甲不超过指尖，不得配戴手饰、手表等物品。
4、每日沐浴前、沐浴后，沐浴间（区）应开窗通风，保持室内空气清新、干燥。
5、病情允许时宜选择淋浴。淋浴应一人二巾（洗澡毛巾和擦干毛巾）一垫（用于衬垫体重称和沐浴垫）；盆浴应一人二巾一盆（或套一次性塑料套）。
6、感染性疾病与非感染性疾病患儿应分时沐浴，应先为早产儿、非感染性疾病患儿沐浴，最后为感染性疾病患儿沐浴。
7、每日沐浴结束后应清洗消毒沐浴用品，如沐浴池、沐浴喷头、沐浴垫、防水罩袍等；更换拆褓台与打褓台上的各种物品，并清洁擦拭台面、体重称等。
8、新生儿沐浴使用后的毛巾应清洗消毒，首选热力消毒，必要时选择压力蒸汽灭菌，新生儿衣被按照相关要求进行处理，确保清洗消毒质量。早产儿和皮肤有破损的新生儿使用的衣物应压力蒸汽灭菌。
9、沐浴液等沐浴用品使用时瓶口应避免接触新生儿和工作人员，避免污染。
10、治疗、护理用品如眼药水、油膏等应一人一用，有效期内使用。
（三）、沐浴流程
1、关闭门窗，调节室内温度在26℃~28℃。
2、做手卫生，穿防渗透罩袍或围裙。
3、调节水温，以手背或手腕部皮肤感觉不烫为度。
4、在拆褓台拆褓，查看新生儿皮肤及脐带情况，磅称上铺放一次性防水垫巾，新生儿称重后，连同一次性防水垫巾置放于沐浴垫上。
（1）、头部沐浴顺序：用拇指和中指捏住新生儿双耳，眼睛（由内眦洗向外眦）→脸部→头发→擦干。亦可沐浴结束后使用消毒棉签蘸0.9%生理盐水洗眼。
（2）、身体沐浴顺序：颈部→胸部→腹部→腋窝→上肢→腹股沟及外生殖器（女婴应从前向后洗）→翻身→下肢→后颈→背部→臀部。
（3）、迅速将洗完的新生儿抱至包褓台，用擦干毛巾轻轻沾干全身。
（4）、按相应操作规程护理脐带。
5、将婴儿衣被、毛巾、一次性防水垫巾等丢入指定容器，清洁双手后继续对下一个新生儿淋浴。

吴晓梅

新生儿病室建设与管理指南》规定接触患儿皮肤、粘膜的器械、器具及物品应当一人一用一消毒。如雾化吸入器 ...[/quote]
《新生儿病室建设与管理指南》规定接触患儿皮肤、粘膜的器械、器具及物品应当一人一用一消毒。
但围裙是洗浴人员戴的，是两回事。

lcyygrk

新生儿病室建设与管理指南》规定接触患儿皮肤、粘膜的器械、器具及物品应当一人一用一消毒。
但围裙是 ...[/quote]
围裙同样要接触新生儿的皮肤啊，我经常去NJCU看她们给新生儿沐浴，而且在这方面有真实的教训。

吴晓梅

裙同样要接触新生儿的皮肤啊，我经常去NJCU看她们给新生儿沐浴，而且在这方面有真实的教训。[/quote]
我做了15年产科，不知道给多少新生儿洗过澡，以我自己的经验，我觉得给普通新生儿洗澡，围裙不用“一患儿一换”。

lcyygrk

浴分NICU的患儿和产科的毛毛，上面老师提出的问题是NICU的，而你说的是产科的。

toto

新生儿病室建设与管理指南》规定接触患儿皮肤、粘膜的器械、器具及物品应当一人一用一消毒。如雾化吸入器 ...[/quote]
清洁双手后继续对下一个新生儿淋浴。不是说清洁双手更换围裙后……

toto

们医院ＮＩＣＵ一般３０个新生儿，最近２年都是这么执行的，没有什么不方便啊。[/quote]
每个洗澡都更换？？？

lcyygrk

toto 发表于 2015-3-13 21:36
每个洗澡都更换？？？

我们是这样做的，我们医院的NICU护士在外面进修学习也是这样的。

院感2008

防水围裙一患儿一换，有这样的要求？

vision

谢谢大家，路过学习了。

toto

院感2008 发表于 2015-3-19 11:48
防水围裙一患儿一换，有这样的要求？

很多上级医院都这样搞。