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新生儿病室建设与管理指南》规定接触患儿皮肤、粘膜的器械、器具及物品应当一人一用一消毒。如雾化吸入器、面罩、氧气管、体温表、吸痰管、浴巾、浴垫等。围裙当然是要1人1换。而且省医院感染质量控制中心规定是:
新生儿沐浴医院感染预防与控制指南
(一)、沐浴间(区)基本设施要求
1、墙壁、天花板、地面无裂隙,表面光滑,有良好的排水系统。
2、沐浴区与储存区应分区明确;应设流动水沐浴池。储存柜保持清洁干燥,柜门有良好的密封性。
3、应有空调等保温设施。
4、具备必要的沐浴用品,如毛巾、无刺激性婴儿浴液、护臀霜、沐浴垫或盆、一次性防水垫巾、防渗透罩袍或围裙等。
(二)、沐浴基本管理要求
1、工作人员上岗前应接受医院感染预防与控制基本知识培训。
2、患有皮肤化脓及其它传染性疾病的工作人员,不得接触新生儿。
3、工作人员应具有良好的手卫生意识,指甲不超过指尖,不得配戴手饰、手表等物品。
4、每日沐浴前、沐浴后,沐浴间(区)应开窗通风,保持室内空气清新、干燥。
5、病情允许时宜选择淋浴。淋浴应一人二巾(洗澡毛巾和擦干毛巾)一垫(用于衬垫体重称和沐浴垫);盆浴应一人二巾一盆(或套一次性塑料套)。
6、感染性疾病与非感染性疾病患儿应分时沐浴,应先为早产儿、非感染性疾病患儿沐浴,最后为感染性疾病患儿沐浴。
7、每日沐浴结束后应清洗消毒沐浴用品,如沐浴池、沐浴喷头、沐浴垫、防水罩袍等;更换拆褓台与打褓台上的各种物品,并清洁擦拭台面、体重称等。
8、新生儿沐浴使用后的毛巾应清洗消毒,首选热力消毒,必要时选择压力蒸汽灭菌,新生儿衣被按照相关要求进行处理,确保清洗消毒质量。早产儿和皮肤有破损的新生儿使用的衣物应压力蒸汽灭菌。
9、沐浴液等沐浴用品使用时瓶口应避免接触新生儿和工作人员,避免污染。
10、治疗、护理用品如眼药水、油膏等应一人一用,有效期内使用。
(三)、沐浴流程
1、关闭门窗,调节室内温度在26℃~28℃。
2、做手卫生,穿防渗透罩袍或围裙。
3、调节水温,以手背或手腕部皮肤感觉不烫为度。
4、在拆褓台拆褓,查看新生儿皮肤及脐带情况,磅称上铺放一次性防水垫巾,新生儿称重后,连同一次性防水垫巾置放于沐浴垫上。
(1)、头部沐浴顺序:用拇指和中指捏住新生儿双耳,眼睛(由内眦洗向外眦)→脸部→头发→擦干。亦可沐浴结束后使用消毒棉签蘸0.9%生理盐水洗眼。
(2)、身体沐浴顺序:颈部→胸部→腹部→腋窝→上肢→腹股沟及外生殖器(女婴应从前向后洗)→翻身→下肢→后颈→背部→臀部。
(3)、迅速将洗完的新生儿抱至包褓台,用擦干毛巾轻轻沾干全身。
(4)、按相应操作规程护理脐带。
5、将婴儿衣被、毛巾、一次性防水垫巾等丢入指定容器,清洁双手后继续对下一个新生儿淋浴。
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