找回密码
 注册

微信登录,快人一步

QQ登录

只需一步,快速开始

公告区+ 发布

01-08 10:30
01-07 16:18
01-06 15:55
01-03 17:36
01-03 09:00
01-02 17:30
查看: 1102|回复: 13

这是切口感染吗?

  [复制链接]
发表于 2015-3-10 14:11 | 显示全部楼层 |阅读模式

马上注册登录,享用更多感控资源,助你轻松入门。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?注册 |

×
某病人26岁,既往健康,行单纯性腹股沟疝修补术后,医生描述病人无发热,切口无红肿,切口部位渗液培养为耳葡萄球菌,请问这位病人是否可诊断为切口部位感染?谢谢!

评分

参与人数 1威望 +1 金币 +2 收起 理由
风雨同舟 + 1 + 2 欢迎讨论

查看全部评分

回复

使用道具 举报

发表于 2015-3-10 14:19 | 显示全部楼层
若切口无红肿热痛,无脓性分泌物,分泌物培养阳性为定植,非切口感染。

评分

参与人数 1威望 +1 金币 +2 收起 理由
风雨同舟 + 1 + 2 赞一个!

查看全部评分

回复

使用道具 举报

发表于 2015-3-10 14:30 | 显示全部楼层
病人无发热,切口无红肿,单纯的阳性结果并不能说明是感染,葡萄球菌也是人体皮肤定植菌之一。
回复

使用道具 举报

发表于 2015-3-10 14:39 | 显示全部楼层
要排除人为污染因素,建议取个标本涂片一下,如果分泌物涂片结果白细胞超过10个每高倍镜,就可以诊断为切口感染。

评分

参与人数 1金币 +2 收起 理由
风雨同舟 + 2 赞一个!

查看全部评分

回复

使用道具 举报

发表于 2015-3-10 14:43 | 显示全部楼层
培养结合临床,不伴有感染症状、体征就不是医院感染
回复

使用道具 举报

发表于 2015-3-10 14:56 | 显示全部楼层
病人无发热,切口无红肿,单纯的阳性结果并不能说明是感染,葡萄球菌也是人体皮肤定植菌之一。
回复

使用道具 举报

发表于 2015-3-10 15:10 | 显示全部楼层
切口部位有渗出看看是血性渗出还是黄色液体渗出,考虑还是有感染迹象

评分

参与人数 1威望 +1 金币 +2 收起 理由
风雨同舟 + 1 + 2 赞一个!

查看全部评分

回复

使用道具 举报

发表于 2015-3-10 15:21 | 显示全部楼层
如实只有细菌定植而无炎症表现就不是感染,还有就是如果临床医生诊断是感染就是。

评分

参与人数 1威望 +1 金币 +2 收起 理由
风雨同舟 + 1 + 2 赞一个!

查看全部评分

回复

使用道具 举报

发表于 2015-3-11 10:29 | 显示全部楼层
是否考虑皮肤污染菌?
回复

使用道具 举报

发表于 2015-3-11 11:12 | 显示全部楼层
如非感染为什么手术切口延期愈合?渗液由何而来呢?还需进一步检查或将情况描述的清楚些。

评分

参与人数 1威望 +1 金币 +2 收起 理由
风雨同舟 + 1 + 2 赞一个!

查看全部评分

回复

使用道具 举报

发表于 2015-3-11 16:46 | 显示全部楼层
腹股沟疝修补术属于1类切口手术,患者切口渗液发现是手术后的第几天,临床医师考虑渗液的原因是什么?
回复

使用道具 举报

发表于 2015-3-11 17:38 | 显示全部楼层
dyyymzl 发表于 2015-3-11 11:12
如非感染为什么手术切口延期愈合?渗液由何而来呢?还需进一步检查或将情况描述的清楚些。

这个问题问的好,赞一个。谢谢!
回复

使用道具 举报

发表于 2015-3-11 17:40 | 显示全部楼层
本帖最后由 风雨同舟 于 2015-3-12 08:39 编辑

建议该病人做一个切口分泌物的涂片镜下观看,有脓球或白细胞者为感染,有脂肪球的为切口脂肪液化。个人意见,仅供参考,谢谢!
回复

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2015-3-12 14:19 | 显示全部楼层
首先谢谢各位老师的回复,我已与临床医生进行了沟通,怀疑脂肪液化,已进行了分泌物涂片检查,证实为正常的皮肤细菌定植。
回复

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册 |

本版积分规则

快速回复 返回顶部 返回列表