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[讨论] 这是来自一家ICU病人的照片

 火.. [复制链接]
发表于 2015-3-9 21:16 | 显示全部楼层 |阅读模式

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各位老师:这是来自一家ICU病人的照片,从院感的角度,他们那些方面需要改进的,如下图

QQ图片20150307213623.jpg

QQ图片20150307213628.jpg
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发表于 2015-3-9 22:21 | 显示全部楼层
从第一张图片上看,患者气管旁边有两个止血钳干什么用的?患者体位舒适度不够。第二张图片,呼吸机管道好像有脱开?
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发表于 2015-3-9 23:46 | 显示全部楼层
患者体位应30°-45°,而目前该患者体位不合适;医疗垃圾桶放在患者头侧并未加盖(这种不适合ICU使用)易污染;未见洗手池及免洗速干手消毒剂;听诊器专人专用,不知该患者是否多重耐药菌感染,如是,应有蓝色隔离标识;不知是否同一患者,为什么呼吸管路有一次性的和可重复使用的?不知如何管理的。

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发表于 2015-3-10 07:57 | 显示全部楼层
垃圾桶位置放置不对,
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发表于 2015-3-10 08:02 | 显示全部楼层
体位不舒适,未见洗手设施,垃圾桶未盖,放置位置不对
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发表于 2015-3-10 08:07 | 显示全部楼层
不应安装窗帘!
第2位病人好像枕头破损。
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发表于 2015-3-10 08:14 | 显示全部楼层
本帖最后由 阳光 于 2015-3-10 15:40 编辑

第一张图,集水杯未处于最低位。
第二张图,集水杯看不太清楚,是否横着了?
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发表于 2015-3-10 08:19 | 显示全部楼层
第一张图,除楼上各位老师发现的问题外,患者在ICU也未穿病号服。
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发表于 2015-3-10 08:21 | 显示全部楼层
图1:床头过高,呼吸机管道没用架子悬空固定直接放在床上,呼吸机病人端管道呈“U”型,容易积冷凝水,冷凝水集水瓶目测过高。
图2:病人的手已经接触到呼吸机管道,管道大部分与病床表面接触,未悬空。垃圾桶在头侧且开盖状态。
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发表于 2015-3-10 08:32 | 显示全部楼层
你们都是专家看了下评论才看出这么多问题。只看出来体位问题,路过学习了
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发表于 2015-3-10 08:49 | 显示全部楼层
图1:1.病人未穿病号服;2.床头过高,呼吸机管道没用呼吸机机械手固定,直接放在床上,集水罐未置于呼吸机管路低位,易致呼吸机管路积冷凝水。3.两个止血钳放在病人身上,作用?、必要性是什么?易发生职业暴露
图2:1.呼吸机机械手固定不到位,集水罐未置于呼吸机管路低位;病人的手已经接触到呼吸机管道,管道大部分与病床表面接触,未悬空。2.为什么是生活垃圾桶?垃圾桶位置在头侧且开盖状态都不对。 3.枕芯破损外露,枕套太小未全部罩住枕芯。床上堆放物品太多:血压计袖带、卫生纸、蓝色治疗巾(头部腰部)4.被子未整齐遮盖病人

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发表于 2015-3-10 09:00 | 显示全部楼层
先看到的是两患者呼吸机管道太长,集水杯未处于最低位,管子最低位易积水;进出呼吸机的细菌过滤器没看到,不知是隐藏在机器里吗?第一个患者未穿病号服;第二个患者看不清是口插管还是气管切开,如果是口插管要用镇静剂,手要约束,防止拉脱管子;第二张枕套未完全罩住枕芯,医疗废物桶开启不符合院感要求。
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发表于 2015-3-10 09:05 | 显示全部楼层
谢谢分享,,路过学习了
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发表于 2015-3-10 09:30 | 显示全部楼层
我们医院没有呼吸科及ICU,呼吸机几乎得不到应用,谢谢老师们的分享,长见识了。
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发表于 2015-3-10 09:41 | 显示全部楼层
呼吸机放置过高,集水罐未置于呼吸机管路低位,俩患者体位不合适,垃圾桶不宜放床头,其余上述老师已述
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发表于 2015-3-10 09:45 | 显示全部楼层
无快速手消,病人体位不对。
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发表于 2015-3-10 09:47 | 显示全部楼层
学习了,谢谢老师的精彩分享!
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发表于 2015-3-10 10:03 | 显示全部楼层
     学习了,谢谢老师的分享
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发表于 2015-3-10 10:31 | 显示全部楼层
呼吸气囊挂在床头,不知道是使用过的还是备用的
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发表于 2015-3-10 10:49 | 显示全部楼层
泉水丁冬 发表于 2015-3-10 10:31
呼吸气囊挂在床头,不知道是使用过的还是备用的

   学习了,谢谢老师的分享
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