手术风险评估表的疑惑？？？

xiehe颜

请问老师们现在使用的手术风险评估表是国家统一的表格还是自己医院设计的表格？？？我在论坛里看到2种，其中不同之处就是切口分类处。。。。一种：I 类手术切口（清洁手术）手术野无污染；手术切口周边无炎症；患者没有进行气道、食道和/或尿道插管；
患者没有意识障碍。
                                 II 类手术切口（相对清洁手术）上、下呼吸道，上、下消化道，泌尿生殖道或经以上器官的手术；患者进行气道、食道和/或尿道插管；患者病情稳定；行胆囊、阴道、阑尾、耳鼻手术的患者。
                                 III 类手术切口（清洁-污染手术）开放、新鲜且不干净的伤口；前次手术后感染的切口；手术中需采取消毒措施的切口
                                 IV 类手术切口（污染手术）严重的外伤，手术切口有炎症、组织坏死，或有内脏引流管。
             第二种：Ⅰ类手术切口（清洁切口）：手术未进入感染炎症区，未入进呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位
                           Ⅱ类手术切口（清洁-污染切口）：手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染
                           Ⅲ类手术切口（污染切口）：手术进入急性炎症但未化脓区域；开放性创伤手术；胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染；术中有明显污染（如开胸心脏按压）
                           Ⅳ类手术切口（感染切口）：有失活组织的陈旧创伤手术；已有临床感染或脏器穿孔的手术
    到底应该用那种？？？个人觉得第2种更加好理解，医生在填的时候更加准确。。。。。。。。。。

wuxinying

应该是第一种，这是中国医院协会推出的

尘埃69

我们执行第二种
卫生部办公厅关于印发《外科手术部位感染预防与控制技术指南（试行）》等三个技术文件的通知

中华人民共和国卫生部      卫办医政发〔2010〕187  

吴晓梅

应该执行第二种分法。
第二种分法是2010年才颁布的，卫生部办公厅关于印发《外科手术部位感染预防与控制技术指南（试行）》等三个技术文件的通知 。

二道桥的羊肉串

如果明确法规要求，应该使用第二种，第一种应该是监测规范上要求的，但是没有给出具体依据，建议使用第二种

相识有缘

手术风险评估表还包括麻醉分级吧？

相识有缘

《外科手术部位感染预防与控制技术指南（试行）》等三个技术文件的通知 。
（一）清洁切口。手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。   
（二）清洁-污染切口。手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染。　
（三）污染切口。手术进入急性炎症但未化脓区域；开放性创伤手术；胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染；术中有明显污染（如开胸心脏按压）。   
（四）感染切口。有失活组织的陈旧创伤手术；已有临床感染或脏器穿孔的手术。   
《医院感染监测规范》-手术部位感染监测
伤口清洁度：清洁，清洁-污染污染
ASA评分        Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ

toto

都是自己借鉴来得，没有国家规定。

东莞院感

我院是选择第2种，但麻醉分级参考《中国医师协会》。

冯东旭

手术风险评估表的切口分类和外科手术切口分类（病案首页切口分类）是两个概念。