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三级医院评审资料准备
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三级医院评审资料准备
火..
焚膏继晷
焚膏继晷
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狗仔卡
发表于 2015-3-7 11:59:02
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本帖最后由 焚膏继晷 于 2015-3-9 15:53 编辑
三级医院评审中,需要临床科室准备各种资料。
而且根据很多医院评审前准备的经验,“做”资料太累,而且起不到以评促建、以评促改、以评促管的目标,所以在日常工作中就应当做好资料的记录和整理归档。
下面把三级医院评审要准备的资料作列举,以供大家参考,欢迎交流点出不足,谢谢!
1、医院感染相关法规及规范
2、医院感染管理制度及标准操作规程
3、科室院感监控小组工作手册4、院感委员会会议资料
5、院感监控员例会记录本
6、
院感通讯
7、目标性监测方案与记录总结报告
8、多重耐药菌联合防控记录本9、手卫生监测资料
10、培训考核资料10、医院感染病例监测登记本
12、职业暴露资料
13、环境卫生学、消毒灭菌效果生物监测资料
14、医务人员职业暴露资料
15、细菌耐药监测资料
16、抗菌药物合理使用及病原学送检资料
17、诊疗护理用品消毒资料
18、消毒设备维护保养资料
19、紫外线灯管日常监测资料
20、医疗废物管理资料
21、月监测报告、季度监测报告、年度监测报告
22、总结计划
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二道桥的羊肉串
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二道桥的羊肉串
二道桥的羊肉串
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狗仔卡
发表于 2015-3-7 15:11:15
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补充一点,能否把手卫生调查总结加进去,现在手卫生可能作为一个专项检查项目
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焚膏继晷
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发表于 2015-3-7 17:27:49
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谢谢老师分享,收藏学习了。
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dongdong076
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发表于 2015-3-7 19:58:26
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好齐全啊,老师总结得真好,收藏了!
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明玥
明玥
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发表于 2015-3-7 21:22:13
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日常督查反馈资料、医院感染暴发应急演练或防控资料
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九龙江
九龙江
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狗仔卡
发表于 2015-3-7 21:25:07
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老师总结得又好又齐全啊,下载收藏了!谢谢!
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jihaiyan
jihaiyan
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发表于 2015-3-7 22:01:40
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收藏学习了,谢谢老师分享。
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小白_lv39x
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发表于 2015-3-7 23:43:19
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收藏学习了,谢谢分享了
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jryygkdmj
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发表于 2015-3-8 09:10:26
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谢谢老师分享!工作重在平时啊。
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黑旋风
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发表于 2015-3-8 10:00:47
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缺了手卫生依从性的相关资料,里面有的资料可能与其他科室有交叉!如设备的维护!
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碧空万里
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发表于 2015-3-8 10:17:24
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楼上的老师,你们说的是临床各科室需要准备的资料吗
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傲雪洁尘
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发表于 2015-3-8 10:29:33
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谢谢老师分享,收藏学习了。
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发表于 2015-3-8 10:31:20
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发表于 2015-3-8 10:32:48
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我舒我心
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发表于 2015-3-8 13:02:36
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谢谢楼主分享,今年我院也是评审年,很多工作需要开展,细细的罗列出来不会乱。
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806004092
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狗仔卡
发表于 2015-3-10 16:02:24
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谢谢老师分享,辛苦了,12和14是不是重复了?
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lcyygrk
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狗仔卡
发表于 2015-3-11 16:27:02
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老师,12和14好像是重复的。
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renjianchaihong
renjianchaihong
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狗仔卡
发表于 2015-3-12 13:50:26
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感谢老师分享,已学习。
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宫圆圆
宫圆圆
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狗仔卡
发表于 2015-3-12 16:14:26
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督查反馈资料、医院感染暴发应急演练或防控资料
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宫圆圆
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狗仔卡
发表于 2015-3-12 16:16:21
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督查反馈资料、医院感染暴发应急演练或防控资料
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