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[求助] 切口愈合等级分类?

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发表于 2015-3-1 23:27 | 显示全部楼层 |阅读模式

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我又碰到自己不能解决的问题,求助论坛的各们老师,是这样的,我抽查病历时发现,外科有一病历,是一类手术切口,抗菌素前后用了超过一个星期,描述切口红肿疼痛有炎性分泌物,最后切口愈合归甲级愈合,我认为应该是乙级愈合,各位老师怎么看?先谢了。

点评

http://bbs.icchina.org.cn/thread-115259-1-1.html切口分类,可以看一下这个帖子。  发表于 2015-3-2 08:26
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发表于 2015-3-1 23:48 | 显示全部楼层
还有其他的切口情况描述么?和主管医生进行沟通了么?
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发表于 2015-3-2 07:49 | 显示全部楼层
切口感染进程为首先是Ⅰ/丙,(是否有清创缝合)出院为Ⅲ/甲或Ⅲ/乙。
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发表于 2015-3-2 08:23 | 显示全部楼层
如果明确是感染切口,应该是丙级愈合。
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发表于 2015-3-2 08:31 | 显示全部楼层
本帖最后由 cmu4h_yxc 于 2015-3-2 13:07 编辑

医院感染诊断标准
一、表浅手术切口感染
      仅限于切口涉及的皮肤和皮下组织,感染发生于术后30天内。
      临床诊断
      具有下述两条之一即可诊断。
      1.表浅切口有红、肿、热、痛,或有脓性分泌物。
      2.临床医师诊断的表浅切口感染。
所以应该是感染切口,丙级愈合
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发表于 2015-3-2 08:38 | 显示全部楼层
    路过学习了,谢谢老师们分享。
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发表于 2015-3-2 08:46 | 显示全部楼层
《外科学》中提到,手术切口愈合等级分为三类。甲级愈合指愈合优良,无不良反应;乙级愈合指愈合处有炎症反应,如红肿、硬结、血肿、积液等,但未化脓;丙级愈合指切口化脓,需要做切开引流等处理。从切口愈合等级描述的现象看,乙级愈合应有外科手术部位感染的表现,而丙级愈合应属于明确的外科手术部位感染。楼主老师的这个病例,看上去应属于乙级愈合
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发表于 2015-3-2 09:20 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢老师分享。
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 楼主| 发表于 2015-3-2 09:50 | 显示全部楼层
扬帆启航 发表于 2015-3-1 23:48
还有其他的切口情况描述么?和主管医生进行沟通了么?

出院小结:见一长约4cm切口,切口稍有少许渗出。

点评

同意你的观点,可以和主管医生进行沟通后进行更改  发表于 2015-3-2 10:21
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发表于 2015-3-2 10:57 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢老师的分享
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发表于 2015-3-2 11:03 | 显示全部楼层
根据《外科学》手术切口愈合等级分类,甲级愈合指愈合优良,无不良反应;乙级愈合指愈合处有炎症反应,如红肿、硬结、血肿、积液等,但未化脓;丙级愈合指切口化脓,需要做切开引流等处理。判断应属于乙级愈合。
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发表于 2015-3-2 11:10 | 显示全部楼层
同意7#老师意见,从描述看应属于乙级愈合。
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发表于 2015-3-2 15:05 | 显示全部楼层
一类手术切口感染应该属院内感染吧?描述为Ⅰ/乙愈合。
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发表于 2015-3-2 15:10 | 显示全部楼层
看了你 的描述,应该是乙级愈合
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发表于 2015-3-2 16:14 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢老师们分享。
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发表于 2017-12-11 16:49 | 显示全部楼层
路过学习了,我们医院也存在这样的问题
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发表于 2024-7-16 16:36 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢老师们分享
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发表于 2024-7-16 16:51 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢老师的分享
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