请教TPN医嘱的开立必须是临时医嘱，当天开立吗？

阳光 · 发表于 2015-2-27 12:45

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想规范我院TPN统一送至静配中心调配，可却涉及到两个科室之间工作的协调问题：
ICU的TPN医嘱多数是在11-13点开立，而静配中心这个时间段已经完成了工作，由于静配中心人员配置还不是很充足，想做到随开随配有困难。
而ICU现在的工作流程中TPN医嘱不能是长期医嘱，必须要每天根据病人情况动态调整的，且在开医嘱的时间上也不可能提前。
记得若干年前，在邵逸夫医院ICU进修时，TPN通常是早早就给病人用上了，因此现在很疑惑：TPN必须是要临时医嘱每天动态调整吗？

草原星空 · 发表于 2015-2-27 22:38

我不能回答你的疑问
但我想这两个科室之间各让一步，问题就能解决，因为这两个科室的问题是人为和习惯问题，不是技术问题。

阳光 · 发表于 2015-2-28 10:18

草原星空发表于 2015-2-27 22:38
我不能回答你的疑问
但我想这两个科室之间各让一步，问题就能解决，因为这两个科室的问题是人为和习惯问题 ...

协调两个科室在能力范围内各让一步是我们目前在努力沟通中的，但是，我还是想知道是否存在技术性问题，或者我们国内TPN治疗习惯问题

在网上找到一篇文献，是发表在国外医学.卫生经济分册,1989,第4期
是一篇英文文献的简要摘译，从摘要来看，TPN医嘱动态的调整的确很重要，但也不是绝对的。

节省时间和费用的全静脉营养_TPN_政策_陆基宗.pdf (107.81 KB, 下载次数: 1)

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