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2014年10月消毒供应中心理论知识考试 姓名 分数 一、判断题（每题5分） 1、哪怕是没有经过灭菌的对照管，再大量的嗜热脂肪杆菌芽孢都不致病。（ ） 2、虽说嗜热脂肪杆菌芽孢本身不致病，但划破了手还是要当锐器伤处理的，因为它本就是锐器伤。（ ） 3、划破手的原因大多是没有采用阅读器配套的挤碎槽挤破安瓿瓶、所以该使用挤碎槽就使用挤碎槽。（ ） 4、灭菌后的生物指示剂应冷却10分钟再进行挤碎，冷却的安瓿瓶玻璃受力时不容易炸开。（ ） 5、依照谨慎性的原则将对照管的嗜热脂肪杆菌灭活后再丢弃是值得推荐的做法，也是实验室常见的方式。（ ） 6、新安装、移位和大修后做生物监测，是为了检查灭菌器可能的性能不足。这就需要在最“挑战”的情况下来进行，用生物PCD。（ ） 7、所谓的“小装载效应”。指的是灭菌腔体里残留的空气被不多的几个灭菌包裹捕捉，在这些包裹里面空气占比较高因而容易出现灭菌失败。（ ） 8、大型灭菌器是管道供气，不愁蒸汽的量不够；小型灭菌器是自发蒸汽，换言之就是灌上一些水然后把它“烧”成蒸汽。（ ） 二、填空题：（每空3分） 1、＿＿＿＿＿＿＿＿＿选作压力蒸汽灭菌指示菌种的原因至少有三：1）对压力蒸汽的抗性在大多数微生物中最强，因此嗜热脂肪杆菌被蒸汽杀死的时候，我们就有理由相信待灭菌器械上的其它微生物也被杀死了；2）对压力蒸汽有确定的抗性。2002 年版《消毒技术规范》中明确规定ATCC 7953芽孢灭菌生物指示剂在121℃ ± 0.5℃条件下的抗力指标: 存活时间≥3.9min，杀灭时间≤19min，D 值为1.3min － 1.9min。如果抗力指标不稳定，就无法进行大工业生产并保持稳定的质量。3）嗜热脂肪杆菌芽孢无＿＿＿＿＿＿＿＿＿，无＿＿＿＿＿＿＿＿＿，无毒。 2、ws 310.2-2009的5.8.1.4.2提到下排气和预真空/脉动真空灭菌器装载不能小于10%和＿＿＿＿＿。冷空气在多个灭菌包里“平均”一下，就不是大问题了。当然也不能超过80%与＿＿＿＿＿的上限，这在同一条款里也有规定。而当我们想检测机器性能的时候就要反其道用之，利用“小装载效应”了。比如做BD测试，要空锅做并且只放一个BD包，也就是要防止冷空气分摊到多个包裹，BD包不能捕捉到整个腔体所有的冷空气而灵敏度下降。 三、选择题（每题5分） 1、在消毒供应中心的工作区域内，清洗双手的意义非常重要。其中，需要采用非手触式水龙头开关的区域为？不应设有洗手池的区域为？（ ） A: 去污区域，包装区域 B: 缓冲间区域，无菌物品存放区域 C: 物品检查区域，灭菌区域 D: 去污区域，无菌物品存放区域 2、B-D试验的目的是：（ ） A：检测灭菌锅内冷空气排出水平是否达到理想范围 B：检测灭菌锅的灭菌保障水平是否达到理想范围 C：不同的B-D测试，可以分别达到这两种目的 D：所有的B-D测试同时具有以上两种目的 3、消毒后直接使用的诊疗器械、器具和物品，湿热消毒温度及时间应为：（ ） A：温度≥90℃; 时间≥3分钟 B：温度≥90℃; 时间≥4分钟 C：温度≥90℃; 时间≥5分钟 D：温度≥90℃; 时间≥6分钟 4、脉动预真空压力蒸汽灭菌器灭菌包体积不宜超过：（ ） A：50 cm×20 cm×25 cm B: 20 cm×20 cm×50 cm C: 30 cm×30 cm×25 cm D: 30 cm×30 cm×50 c 5、下列哪种灭菌方式要求每批次均进行生物监测?（ ） A: 干热灭菌 B: 环氧乙烷灭菌 C: 低温甲醛蒸汽灭菌 D: 过氧化氢等离子灭菌 6、下面哪些物品必须达到灭菌处理水平? A: 手术器械 B: 关节镜 C: 腹腔镜 D: 胃镜 E: 体温计 7、以下关于手工清洗的注意事项描述正确的是?（ ） A: 去除干固的污渍应先用酶清洁剂浸泡，再刷洗或擦洗。 B: 刷洗操作应在流动水下进行，防止产生气溶胶。 C: 管腔器械应用压力水枪冲洗，可拆卸部分应拆开后清洗。 D: 不应使用钢丝球类用具和去污粉等用品，应选用相匹配的刷洗用具、用品，避免器械磨损。 E: 手工清洗的水温宜为50-60℃。 8、生物监测不合格时，应采取以下哪些措施?（ ） A：立即通知使用部门停止使用。 B：尽快召回上次生物监测合格以来所有尚未使用的灭菌物品，重新处理，同时分析不合格的原因。 C：通知使用部门对已使用该期间无菌物品的病人进行密切观察。 D：检查灭菌过程的各个环节查找灭菌失败的可能原因。 E：改进后生物监测连续三次合格后方可使用。 9、在下列哪些情况下，灭菌器在通过物理监测、化学监测后，生物监测应空载连续监测三次合格后方可使用?（ ） A：新安装的灭菌器 B：移位后的灭菌器 C：维修后的灭菌器 D：大修后的灭菌器 E：断电后的灭菌器 | 
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