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[讨论] 怎么会出现导管使用率123.6%呢?

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发表于 2015-2-13 17:35:00 | 显示全部楼层 |阅读模式

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在导出ICU目标性监测资料的时候,看到中心静脉导管使用率123.6%,很纳闷,怎么回事啊,查看了录入资料,没有问题啊??问蓝蜻蜓的服务人员,也没有人出现,唉,闷!
监测.png
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发表于 2015-2-13 18:34:36 | 显示全部楼层
是不是有同一个病人反复置管的?如果分子是置管的次数,分母是住在ICU的病人数,可能会出现这种结果,不过,这个结果真是需要您仔细查查,如果真如我猜测的那样,分母中也许有人根本就没置过管,软件的功能还需要在使用中 不断完善,别过分信任哦。
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发表于 2015-2-14 07:49:12 | 显示全部楼层
本帖最后由 小小牧童 于 2015-2-14 08:03 编辑

这个我们这也出现过,是1个人同时存在多根置管时候引起的,以ICU患者为例,病人同时存在锁骨下、腹股沟处的静脉置管,我们应该只算为1个患者日数,但系统算了2次置管,分子算了2次。这跟我们监测规范的统计方式稍有出入,监测规范要求的是每天(患者数)相加,而系统从收费系统导成了患者使用(导管数)相加,所以就出错了,出现100%以上的数据。尿管和呼吸机是不可能大于100%的,因为每个人只能插一根呼吸机和尿管,所以看不出来问题,血管导管就有可能了。试着查查这个原因的可能。
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发表于 2015-2-14 08:23:34 | 显示全部楼层
1名患者同时多部位置管.
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发表于 2015-2-14 08:49:26 | 显示全部楼层
本帖最后由 txyy_ygk 于 2015-2-14 08:57 编辑
草原星空 发表于 2015-2-13 18:34
是不是有同一个病人反复置管的?如果分子是置管的次数,分母是住在ICU的病人数,可能会出现这种结果,不过 ...


赞同草原星空老师的意见!
所以我们医院导管使用率是根据《医院感染监测规范》中:****及儿童重症监护病房(ICU)   
医院感染监测表“D.2 ICU 患者日志”中的数据来算的。
应该是软件有问题,刚刚特意去查了一下自己医院的数据,电脑统计的和人工统计的两个数据是一样的。
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发表于 2015-2-14 09:47:04 | 显示全部楼层
是的经常出现软件的问题
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发表于 2015-2-14 10:16:43 | 显示全部楼层
数据采集规则与手工采集规则不符,是软件问题。最可能的原因是一个病人多根管子。
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发表于 2015-2-15 08:38:59 | 显示全部楼层
我们是人工统计,所以不存在这个情况,但总器械使用率会超过100%。
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发表于 2015-2-15 08:40:44 | 显示全部楼层
看来不能只相信软件,还要人工核查。
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发表于 2015-2-15 08:48:58 | 显示全部楼层
这是医嘱的问题,有的下重复了,有时候医生下医嘱会下深静脉置管,深静脉置管护理等,而现行的软件主要靠抓取HIS、LIS的数据,所以会“抓重”了,这就要修改软件抓取的条件了~~~
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发表于 2015-2-15 10:29:03 | 显示全部楼层
这种情况我们还没有出现过。这个估计是在登记ICU日志中出现了插管病人数大于在院病人数造成的。所以是不是无论患者插了几根管子,在日志中只记为一次,这样就会避免超百分率现象的发生了
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发表于 2015-2-15 14:19:59 | 显示全部楼层
ICU就会出现这样的数据,因为一个病人置2-3根深静脉置管还是比较常见的
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发表于 2015-2-15 14:43:14 | 显示全部楼层
楼主提出的问题完全有可能的。前面的老师讲的都很有道理。这就是我们在使用监测软件的时候,在试用期,就需要完成的一个很重要的工作,就是系统查错和调整设置。由于计算机抓取数据,后台生成统计表,因此在试用期时,需要选择比较全面的指标来进行手工和软件系统核对。这是出现了逻辑错误所以引起了您的注意,如果没有出现明显逻辑错误的地方,是否就完全正确呢?记得我们在上系统的时候,连某天在院人数、每个科室的人数都进行了手工和软件系统核对,避免了一些错误。
希望楼主能跟踪提供发现的原因。
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发表于 2015-2-15 15:23:50 | 显示全部楼层
所以,电脑就是电脑。有时候不及人脑的。
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发表于 2015-2-15 15:57:00 | 显示全部楼层
我回头找一下我们的资料,真是不太注意这个事
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发表于 2015-2-16 08:57:56 | 显示全部楼层
我们有一个季度的尿管日数比其它季度多出6000日,工程师也没给出理由,软件安装后才明白售后服务不是一般的重要。
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发表于 2015-2-16 09:08:35 | 显示全部楼层
路过看了大家的发言,很受益。
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发表于 2015-2-16 09:23:32 | 显示全部楼层
老师们分析得很对,我们真的不能太相信电脑,必要是与人工对比一下,盲然去用它的数据有时会闹笑话的。
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发表于 2015-2-16 10:38:51 | 显示全部楼层
以千分来算就比较合理。
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发表于 2015-2-16 18:45:35 | 显示全部楼层

路过看了大家的发言,很受益。
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