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【有错吗?】某女,尿培养为大肠埃希菌,体外药敏试验报告如图

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发表于 2015-2-6 02:56 | 显示全部楼层 |阅读模式

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美国APIC陈述,能正确解读微生物检验报告单,是感控人员的一项核心能力。
附图是日前本人在门诊中看到的一张尿培养化验报告单:
大肠埃希菌,菌量大于10万/ml,提示尿路感染的病原菌。
药敏试验报告,对正确选择抗菌药物种类,非常重要。
提请讨论:这张药敏结果,您认为有问题吗?
尿路感染-大肠杆菌-药敏结果-报告单.jpg
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发表于 2015-2-6 18:39 来自手机 | 显示全部楼层
对头孢三代都敏感啊 能是ESBL阳性吗?
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 楼主| 发表于 2015-2-7 00:05 来自手机 | 显示全部楼层
有朋友给出答案:“产ESBL大肠杆菌,就算检验头孢他定、头孢曲松是敏感的,出报吿时也要修改成耐药。”[强]
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发表于 2015-2-13 11:31 | 显示全部楼层
2010年不是修改了折点吗?检出ESBL阳性后,不用对头孢菌素和氨曲南做修改了,但是还是有一个疑问,怎么头孢这么多敏感的,而酶抑制剂合剂还不是很敏感。说说我院的吧,我院尿路感染也经常培养出ESBL大肠埃希菌(90%为社区感染),效果最好的是美洛培南,哌拉西林他唑巴坦、其次是头孢替坦、头孢他啶和头孢吡肟,氨基糖苷类,所以一般医生遇到这种情况都用哌拉西林他唑巴坦,头孢他啶效果也非常好,也印证了10年修改折点后的效果~~~
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发表于 2015-2-13 13:30 | 显示全部楼层
我们微生物室是这么认定的:产ESBL大肠杆菌,就算检验头孢他定、头孢曲松是敏感的,出报吿时也要修改成耐药
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发表于 2015-3-4 09:49 | 显示全部楼层
尘埃1969 发表于 2015-2-13 13:30
我们微生物室是这么认定的:产ESBL大肠杆菌,就算检验头孢他定、头孢曲松是敏感的,出报吿时也要修改成耐药

什么意思?求详解!!
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发表于 2015-10-12 21:42 | 显示全部楼层
“我们微生物室是这么认定的:产ESBL大肠杆菌,就算检验头孢他定、头孢曲松是敏感的,出报吿时也要修改成耐药”这个做法已经过时,现在国际标准不用修改,你们检验科太不专业了
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