****免疫空白有可能致麻疹继续流行

黎卫士

                                                     ****免疫空白有可能致麻疹继续流行
                                                 2015年02月03日 08:18:19来源： 新京报
■ 一周关注
    近期北京某大厦暴发的麻疹疫情已累计造成23人感染，超过5000人应急接种。相关专家表示，今年1月以来麻疹疫情上升幅度明显，前4周共报告2700多例，****免疫空白可能导致麻疹继续流行。
    今年前4周全国报告同比增长近一倍
    中国疾控中心免疫规划中心副主任王华庆介绍，从2014年12月起，我国麻疹疫情逐周上升，今年1月以来，上升幅度明显。今年前4周，全国报告麻疹病例2700多例（除海南省外，各省均有病例报告；报告3例死亡病例，均为2岁以下儿童），比2014年同期增长近一倍，比2013年增长1.5倍。
    中国疾控中心专家评估认为，从麻疹疫情监测以来各年的状况看，今年以来升幅加快。我国麻疹疫情已进入上升通道，如果防控措施不到位，今年或将出现高发状况。
    中国疾控中心流行病学首席专家曾光表示，根据我国的流行病学特征，麻疹病毒的最活跃期是每年春季（3月－6月），这意味着，今年麻疹疫情流行的高峰尚未到来。
    ****免疫空白或致麻疹继续流行
    接种疫苗是预防麻疹最有效的措施，多年接种经验证实，我国麻疹疫苗2针剂的接种免疫效果可以达到95%左右，麻疹疫苗的免疫保护期，长达30年左右。
    但上世纪七八十年代，麻疹免疫接种网络尚未完善，不少地方的儿童存在漏种情况。这部分儿童在成长过程中一般没有补种过麻疹疫苗，绝大多数也没有得过麻疹自身产生抗体，成为现在的免疫空白人群。麻疹病毒活跃，他们可能成为严峻的继发传染源。曾光介绍，近日备受关注的北京某大厦暴发的聚集性麻疹疫情，感染者均为成年人。而近年来的麻疹疫情监测和流行病学调查亦显示，目前我国20－45岁人群的麻疹发病在上升，一些企业、机关、学校也曾发生类似聚集性疫情。
    不存在瞒报情况
    针对近期北京发生的麻疹疫情，曾光解释，在这起疫情中，疾控部门甚至主动搜索病例，去寻找发病但没有就医的患者，而通常来说，疫情发生后，流行病学调查需要一段时间，“因为每个病例的发病时间不同，特别是继发病例，经过一定时间的潜伏期后才表现出来。所以疫情不存在瞒报的情况。”
    ■ 链接
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    补种疫苗也会减轻病情
    麻疹经过呼吸道分泌物的飞沫传播，传染性非常强，只要没有免疫力几乎百分之百发病，后续的病人也会成为传染源进行传播。麻疹的潜伏期在10天左右，潜伏期间可能有轻微的体温上升，麻疹的症状和很多急性呼吸道传染病相似，发热、咳嗽、咽部充血，眼睛的症状比较突出，出现结膜发炎、眼泪增多、怕光。接种麻疹疫苗是预防麻疹最有效的措施。
    免疫空白人群须“强化免疫”
信源地址：http://news.xinhuanet.com/health/2015-02/03/c_127451208.htm

星火

问责CDC啊，花钱还有空白？？

gemao

不能全怪CDC。
很多人不愿意接种，特别是成年人。
儿童纳入计划免疫，但成年人没有计划免疫，也没有办法强制。免疫空白人群主要是20-30岁，非大城市出生人员。
应该注意的是，医务人员成为麻疹的高发人群，但医务人员的麻疹疫苗接种率最低，不足10%。
另外，医务人员的水痘感染也可以作为麻疹暴发风险的前瞻性指标。水痘的传播途径与麻疹相似，水痘感染多了，说明防护有问题，一旦有麻疹病人，就可快速传播。

美国此次麻疹暴发也值得借鉴：就是中产阶级以上的人群，麻疹疫苗接种率低，有钱人的孩子以宗教信仰、过敏等拒绝接种，此部分人群的接种率仅为70%，不能达到对整个人群的防护作用，从而导致暴发。

有钱=任性？！

ZJKZJK2011

同意“”gemao"
麻疹的医院感染也不容忽视，这就要求我们控感人员在该病流行季节要加强管理，特别是儿科门诊的管理。
另外在流行季节，对该病的重要接诊医院的医护人员进行免疫接种也很重要。

桂花香

gemao 发表于 2015-2-5 16:36
不能全怪CDC。
很多人不愿意接种，特别是成年人。
儿童纳入计划免疫，但成年人没有计划免疫，也没有办法 ...

说到医务人员自觉接受疫苗接种的问题，有些医师，尤其是神经内科的医师，认为疫苗接种可能会导致神经系统的问题如脱髓鞘疾病，他们是比较抵抗疫苗接种的，
但是也有职业道德高的医师，去年麻疹暴发期间，我们的儿科医师说，自己其实是不怕患麻疹的，但是考虑到如果作为医师患了麻疹会传染给病房的孩子们，所以她去接种了疫苗。确实令人钦佩。