I类手术

浮生若茶

各位老师，I类手术手术时间小于2小时的，抗菌药使用率小于30%，骨科内固定手术你院都用了抗菌药吗？如果用了就达不到这个要求。

吴晓梅

我们医院骨科内固定手术不是都用抗菌药物的，我们骨科I类切口手术抗菌药物使用率在50%以下。

浮生若茶

txyy_ygk 发表于 2015-2-4 15:39
我们医院骨科内固定手术不是都用抗菌药物的，我们骨科I类切口手术抗菌药物使用率在50%以下。

老师你能说说你们大概哪几种常见的骨科内固定手术未用抗菌药吗

吴晓梅

浮生若茶 发表于 2015-2-4 15:56
老师你能说说你们大概哪几种常见的骨科内固定手术未用抗菌药吗

关节镜、锁骨、掌骨、跟骨、胫骨等。

浮生若茶

txyy_ygk 发表于 2015-2-4 16:11
关节镜、锁骨、掌骨、跟骨、胫骨等。

谢谢老师，腓骨你们用了抗菌药吗

浮生若茶

txyy_ygk 发表于 2015-2-4 16:11
关节镜、锁骨、掌骨、跟骨、胫骨等。

以下这些手术你们的手术室是在洁净手术室吗？洁净级别是多少

linguanwen

30%的指标应该不是针对某个科室的，应该是全院I类切口的预防用药要求。
内固定有植入物的，是可以预防用药。
靠甲状腺、乳腺、疝气等其他I类切口手术来拉低预防用药比例。
每个医院具体情况不一样，如果原则不用抗菌药物等I类切口手术量少，比例降不下来，但是预防用药的病例都合理、有指证，即使整体超过30%，也是有理有据的

孙红娟

向老师们学习

浮生若茶

linguanwen 发表于 2015-2-4 16:56
30%的指标应该不是针对某个科室的，应该是全院I类切口的预防用药要求。
内固定有植入物的，是可以预防用药 ...

全院预防性用药拉不下来

吴晓梅

浮生若茶 发表于 2015-2-4 16:28
谢谢老师，腓骨你们用了抗菌药吗

腓骨也有不用的，锁骨、掌骨、跟骨、胫骨这些也不是个个不用，看情况而定。现在是洁净手术室，但我们老医院的时候手术室不是洁净手术室，也是这么用药的。手术抗菌药物的使用和是否是洁净手术室无关。

白雪公主

txyy_ygk 发表于 2015-2-5 09:02
腓骨也有不用的，锁骨、掌骨、跟骨、胫骨这些也不是个个不用，看情况而定。现在是洁净手术室，但我们老医 ...

老师，新老手术室都规范用药的情况下，ＳＳＩ发生率有明显变化吗？我们医院的医生总是强调手术室不洁净手术室，所以用药时间长

吴晓梅

白雪公主 发表于 2015-2-10 10:02
老师，新老手术室都规范用药的情况下，ＳＳＩ发生率有明显变化吗？我们医院的医生总是强调手术室不洁净手 ...

ＳＳＩ发生率没有明显变化，这都是医生的借口。

白雪公主

txyy_ygk 发表于 2015-2-10 10:06
ＳＳＩ发生率没有明显变化，这都是医生的借口。

老师，再请问，规范用药的前提下，其他SSI的防控措施有特别强调的吗？比如术前皮肤护理，术中电刀、驱止血带的使用，术后换药？

吴晓梅

白雪公主 发表于 2015-2-10 10:54
老师，再请问，规范用药的前提下，其他SSI的防控措施有特别强调的吗？比如术前皮肤护理，术中电刀、驱止 ...

那都要强调的，预防SSI要全方位的，不能只强调某一措施。

eygrk

我院的疝气、乳腺、甲状腺、取内固定等不用抗菌药物。

喜多多爱阳光

我院基本上就是置内固定术和髋关节置换术、颅脑手术预防用抗菌药物，其他一类切口手术基本上都不用了

lsxyygl

路过学习了，谢谢各位老师！