外科手术手套粉质的危害性？

小雨飞飞

很多外科手套外包装都标注术前需无菌去除手套外粉末，但是在手术室检查中发现最近新进的手套不再标注术前去除粉末，手术室也看不到术前冲洗手套的动作了，手术室主管解释是因为我们的手套外的粉质不是滑石粉，而是玉米淀粉，玉米淀粉可以被人体吸收。。。我向厂家经销商索要了这份说明书，只看到成分是玉米淀粉，并未说明不需要去除粉末或粉末可以进入病人手术部位等描述，请教各位前辈，是玉米淀粉的外科手套可以不冲洗手套吗？？如果是骨科手术，玉米淀粉进入骨髓可以被吸收吗？？

尘埃69

手术使用应该是无粉一次性无菌手套

尘埃69

此款标注是临床检查手套

香山朗月

我的学习笔记“由于考虑到应用这些粉末可能会形成肉芽肿以及粘连，因此目前一般都选用玉米淀粉。然而，玉米淀粉也不是没有任何危险的，其可导致创口延迟愈合或向体外形成肉芽中，并且它可使通常出现感染相关临床表现所需的细菌数量减少。玉米淀粉还会使医务人员对橡胶的敏感度增加。”供您参考。

313

你要的是一份检查手套登记表，应该要一份无菌手套说明书。

lyk

你提供的是检查手套，不光是分有粉、无粉，而且是“非灭菌包装”！

小猴子波波

手术室使用的应该是无菌无粉的手套

lyk

手术用应该是无粉一次性无菌手套！但是我们（包括其他医院）很多手套的外包装显示“有粉”，且为“环氧乙烷灭菌”，不符合消毒技术规范！向设备部提出了多次，他们的解答是厂家说环氧乙烷灭菌无粉容易粘连，若改为辐射灭菌就加大成本。

清清

您好心细，我没注意这个问题，刚才我打电话问手术室了，我们医院以前是术前氯化钠注射液冲，现在用的是无粉手套。

侠女飘飘

您这个是非无菌医用手套，不能做手术用，更别说骨科手术了......

蓝方

原来还分这么多，老师真细心，我都从没注意过

蓝方

我刚才打电话问我们手术室，现在都用一面是纸的，一面是塑料的那种包装的无粉无菌手套

胡杨

1、一次性无菌外科手套“有粉和无粉”两种都有，都是FDA注册合法产品。
2、有粉手套的缺陷研究，其中有手套润滑淀粉可能导致肉芽肿；洁净手术部过滤吸附等问题的报道。但肉芽肿发生率极低，吸附破坏性极小。大可不必担心。
3、国家有相关法规在控制，参见：
医用手套表面残余粉末、水抽提蛋白质限量(GB 24788-2009) ：本标准规定了医用手套表面残余粉末、水抽提蛋白质的限量。本标准适用于一次性使用医用橡胶检查手套、一次性使用灭菌橡胶外科手套等。
和
一次性使用灭菌橡胶外科手套（GB 7543-2006）： 本标准规定了用于外科操作中以保护病人和使用者、避免交叉感染的有包装的灭菌的橡胶手套的技术要求。
4、相关内容可以看我的一篇文章： http://user.qzone.qq.com/35834271/blog/1405573417
供参考。

热带雨林2010

老师好细心啊，还真的没注意过这个问题，明天去看一下手术室的无菌手套。

飞菱如水

院感工作事无巨细，佩服老师的态度，这就去好好看看

无灾是福

非常感谢老师的贴子，原来手套里面的细节问题没有留意到，我们手术室用的全是有粉麻面的手套，外包装上写的用前要无菌去粉处理，之前一例手术切口延迟愈合的病人一直找不到原因，这回可是给我们提了个醒！已要求手术室提醒手术医生术前使用灭菌生理盐水冲洗，去除手套上的玉米淀粉，特别是对有基础病的病人。

无灾是福

特上传我院手术室使用的手套图片。

小点点

根据图片，这种手套不能在手术时使用，因为是检查手套

925140797

胡杨 发表于 2015-1-26 19:00
1、一次性无菌外科手套“有粉和无粉”两种都有，都是FDA注册合法产品。
2、有粉手套的缺陷研究，其中有手 ...

老师对手套的材质、用法及注意事项进行了详细的阐述，拜读了！谢谢老师分享！

925140797

虽然老师将用于临床检查的手套作为外科手术手套讨论粉质的危害性粗心了一些，但外科手术手套粉质对病人的危害性作为话题进行讨论倒是一个很好的题材。