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喉镜的清洁消毒处理流程?

 火... [复制链接]
发表于 2015-1-21 18:46 | 显示全部楼层 |阅读模式

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从我省《第二周期医院评审及综合评价标准》实施以来,我们喉镜的清洗消毒流程一直执行《标准》中流动水冲洗—碘伏擦拭—75%酒精擦拭—消毒容器储存的流程,但在思考,因为喉镜按照中度危险物品管理,主要由叶片、手柄及光源三部分组成。其中也有孔隙,擦拭能做到消毒作用吗?

喉镜结构.jpg

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二道桥的羊肉串 + 1 图配的很好!

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发表于 2015-1-21 20:21 | 显示全部楼层
其实你思考的问题也是一个方面,但是个人认为喉镜是用于检查用途,接触的是患者的完整的皮肤黏膜,原则上能达到中水平消毒即可,你的方法是可以,只要消毒剂浓度达到标准,作用时间达到消毒的作用时间是可以的,但是我院可能比你门的做法略有不同,我们是拿邻苯二甲醛在无菌杠进行浸泡消毒,其实我们纠结的问题是喉镜的用途较大,可能工作人员的消毒时间或浸泡时间是否达要求?
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 楼主| 发表于 2015-1-21 21:37 | 显示全部楼层
扬帆启航 发表于 2015-1-21 20:21
其实你思考的问题也是一个方面,但是个人认为喉镜是用于检查用途,接触的是患者的完整的皮肤黏膜,原则上能 ...

是啊,很纠结,不知什么是正确的
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发表于 2015-1-21 22:44 | 显示全部楼层
请问老师们:经过处理后能否考虑低温灭菌呢?
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发表于 2015-1-21 22:47 | 显示全部楼层
处理后也可以进行低温灭菌,口腔黏膜破损的情况下
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发表于 2015-1-21 22:58 | 显示全部楼层
本帖最后由 wxx7272 于 2015-1-21 23:04 编辑

低温灭菌会更加规范,虽然接触粘膜,但是如果不灭菌有没有考虑到血源传播性疾病带来的潜在风险!
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发表于 2015-1-22 07:56 | 显示全部楼层
扬帆启航 发表于 2015-1-21 20:21
其实你思考的问题也是一个方面,但是个人认为喉镜是用于检查用途,接触的是患者的完整的皮肤黏膜,原则上能 ...

有电线、灯泡这部分不能浸泡,况且醛类浸泡还需彻底冲洗、残留危害较大
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发表于 2015-1-22 07:57 | 显示全部楼层
wxx7272 发表于 2015-1-21 22:58
低温灭菌会更加规范,虽然接触粘膜,但是如果不灭菌有没有考虑到血源传播性疾病带来的潜在风险!

我们也试过低温灭菌,部分灯泡仍会出现破裂。
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发表于 2015-1-22 08:19 | 显示全部楼层
小点点 发表于 2015-1-22 07:57
我们也试过低温灭菌,部分灯泡仍会出现破裂。

期待权威的规范出台。
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发表于 2015-1-22 08:20 | 显示全部楼层
我们现在采用胡必杰《医院感染预防控制临床实践指引》中喉镜的消毒方法

咽喉镜清洗消毒流程_副本_副本.jpg

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发表于 2015-1-22 08:30 | 显示全部楼层
很好的图片,收藏学习了
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发表于 2015-1-22 08:37 | 显示全部楼层
收藏了,很好的图解。谢谢老师分享
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发表于 2015-1-22 08:48 | 显示全部楼层
实际工作中我们也有这样的困惑,另外中度危险品应采用高水平消毒,而酒精、碘伏属中效消毒剂,这样处理合适吗?
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发表于 2015-1-22 08:56 | 显示全部楼层
本帖最后由 飘12345 于 2015-1-22 09:06 编辑

这是我们用的消毒喉镜的装备,邻苯二甲醛消毒


我们医院消毒喉镜的装备,用邻苯二甲醛

我们医院消毒喉镜的装备,用邻苯二甲醛

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发表于 2015-1-22 09:04 | 显示全部楼层
江苏规范要求 :可用手工清洗;清洗程序按照冲洗、洗涤、漂洗、终未漂洗步骤进行。1、清洗擦干后500mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟。2、热力消毒90℃5分钟或93℃3分钟
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发表于 2015-1-22 09:08 | 显示全部楼层
尘埃1969 发表于 2015-1-22 08:20
我们现在采用胡必杰《医院感染预防控制临床实践指引》中喉镜的消毒方法

下载了图片了,其实我觉得如果灯泡可以拆卸的话,那喉镜是不是就有很多消毒方法了?我以前下去检查,临床的人员总是跟我说灯泡不可以拆卸的,而灯泡又是检查中很重要的一部分,所以也就认可了他们自己用酒精擦拭的方法,但是绝对没老师做的图片上这么细。
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发表于 2015-1-22 09:13 | 显示全部楼层
本帖最后由 慎独 于 2015-1-22 09:17 编辑
扬帆启航 发表于 2015-1-21 20:21
其实你思考的问题也是一个方面,但是个人认为喉镜是用于检查用途,接触的是患者的完整的皮肤黏膜,原则上能 ...


浸泡后,不影响喉镜头光源电路吗?
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发表于 2015-1-22 09:14 | 显示全部楼层
因为上述种种问题,为了保证效果,我们就直接灭菌了。
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发表于 2015-1-22 09:18 | 显示全部楼层
烟如织1 发表于 2015-1-22 09:14
因为上述种种问题,为了保证效果,我们就直接灭菌了。

灭菌前,要先清洁、清洗的。
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发表于 2015-1-22 09:23 | 显示全部楼层
我们医院现在采用胡必杰教授的《医院感染预防控制临床实践指引》中喉镜的消毒方法 !

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