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血培养送检的疑惑
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血培养送检的疑惑
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太湖福音
太湖福音
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发表于 2015-1-20 20:44
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本帖最后由 乔-乔 于 2015-1-21 22:20 编辑
各位老师,对发热患者要求送检血培养,请问有哪个规范有明确要求?有的患者存在有肺部感染的临床症状和病原学,患者仍有发热?是否还要送检血培养?如果血培养阳性,是否院内感染诊断需要加上败血症?
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guodanni
guodanni
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493
发表于 2015-1-21 00:04
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首先是规范送检的问题,这个在ISO15189实验室认可中有明确规定****血培养至少2套。另外每个省可能有自己的血培养规范,比如广东省就有,规定也是****两套。只有规范送检了,血培养阳性的结果才好分析。并不是所有的阳性都是败血症,也可能是污染菌。这个主要集中在凝固酶阴性的葡萄球菌,但是导管相关的血流感染却可能是致病菌。所以要结合实际情况来判断。
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guodanni
guodanni
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493
发表于 2015-1-21 00:10
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可疑感染患者出现以下一种或几种特征时,可以考虑采集血培养:发热(≥38℃)或低温(≤36℃),寒战,白细胞计数增多(计数>10.0×109/ L,特别有“核左移”时)或减少(计数<3.0×109/ L),皮肤黏膜出血,昏迷,多器官衰竭,血压降低,C反应蛋白、降钙素原(PCT)、1,3-β-D-葡聚糖(G试验)升高及突然发生的急性呼吸、体温和生命体征改变。
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tzgengxiuxia
tzgengxiuxia
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发表于 2015-1-21 07:51
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路过学习了,谢谢老师的分享!
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吴晓梅
吴晓梅
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45802
发表于 2015-1-21 08:19
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不是血培养阳性就是败血症,败血症有诊断标准的。
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寂静花开
寂静花开
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1490
发表于 2015-1-21 08:31
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jcyyhlb
jcyyhlb
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发表于 2015-1-21 09:29
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谢谢老师的回复,学习了。
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huaxiang
huaxiang
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发表于 2015-1-21 10:15
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路过学习了,谢谢老师
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随想
随想
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2103
发表于 2015-1-21 10:24
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路过学习了,谢谢老师分享!
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