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[讨论] 想一想,肺结核的传播途径有哪些?

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发表于 2015-1-19 11:19 | 显示全部楼层 |阅读模式

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一般来说,大家都认为肺结核的传播途径主要是空气飞沫传播。请问在医院中,除空气传播途径之外,还有哪些途径能引起肺结核的传播?
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发表于 2015-1-19 11:41 | 显示全部楼层
1、空气-呼吸道,这是结核病最主要的传染途径
2、食物传染。结核病人用的餐具、吃剩的食物上都可能污染了结核杆菌。
3、垂直传播。患有结核病的母亲在怀孕期间,其体内的结核杆菌可通过脐带血液进入胎儿体内
4、除上述传染方式外,结核杆菌也可由皮肤或黏膜的伤口直接感染。这种传染方式比较少见的,但也应当引起注意。

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发表于 2015-1-19 11:43 | 显示全部楼层
一、直接传染:

直接吸入开放性肺结核病人咳嗽、打喷嚏或高声谈话时自口鼻喷出的飞沬,是最主要的传染途径。
和开放性肺结核病人亲吻。
食用病人污染的食物,和病人一起使用餐具,这种传染的机会较低。
二、间接传染:

间接吸入漂浮於空气中含有结核菌的飞沬,常发生在空气不流通的室内。
间接吸入附著有结核菌的尘埃,这类尘埃来自病人痰液污染的地板、衣物或被褥等。但也并不是每一个接触肺结核的人都会得到肺结核,只有在人的身体抵抗力较差的时候,受到结核菌感染时才较容易发病。

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发表于 2015-1-19 11:43 | 显示全部楼层
痰菌阳性的情况下,经呼吸道、接触传播的几率也是蛮大的。
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 楼主| 发表于 2015-1-19 11:58 | 显示全部楼层
禅静思语 发表于 2015-1-19 11:43
痰菌阳性的情况下,经呼吸道、接触传播的几率也是蛮大的。

在进行治疗、护理操作过程中,哪些行为会造成肺结核的传播?
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发表于 2015-1-19 12:21 | 显示全部楼层
鬼才 发表于 2015-1-19 11:58
在进行治疗、护理操作过程中,哪些行为会造成肺结核的传播?

侵袭性操作特别是吸痰、气管切开及其维护等

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发表于 2015-1-19 13:48 | 显示全部楼层
鬼才 发表于 2015-1-19 11:58
在进行治疗、护理操作过程中,哪些行为会造成肺结核的传播?

气管、支气管镜下检查或治疗
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发表于 2015-1-19 14:33 | 显示全部楼层
呼吸道飞沫、接触传播都会传染肺结核。
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发表于 2015-1-19 15:10 | 显示全部楼层
从传播方式除空气传播外,飞沫应该也是。
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发表于 2015-1-20 09:57 | 显示全部楼层
结核主要是通过空气传播的。
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发表于 2015-1-20 10:08 | 显示全部楼层
《医院隔离技术规范》病原微生物传播途径只有三个,空气传播:带有病原微生物微粒子(≤5µm),通过空气流动导致的疾病传播(隔离标识为黄色)飞沫传播:带有病原微生物的飞沫核(>5µm)在空气中短距离(1m内)移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。(隔离标识为粉色)接触传播:病原体通过手、媒介物直接或间接接触导致的传播。(隔离标识为蓝色),肺结核为空气传播、那  飞沫、接触都能传播 。一种疾病有多种传播途径时,应在标准预防的基础上,采取相应传播途径的隔离与预防 。   
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发表于 2015-1-20 10:10 | 显示全部楼层
路过学习,谢谢参与的老师让我们学习到了不少知识。
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发表于 2015-1-20 10:40 | 显示全部楼层
感谢各我老师的分享!!!
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发表于 2015-1-20 11:22 | 显示全部楼层
路过学习。老师们都很有才!
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发表于 2015-1-20 11:25 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢各位老师。
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 楼主| 发表于 2015-1-21 08:14 | 显示全部楼层
看了大家的回答。有一种情况大家没考虑到。
肺结核病的传播一般情况下是空气、飞沫。但在医院中,当在对肺结核病人进行治疗、护理时。如为病人取痰标本时,如果注射器不小心刺伤了操作者的皮肤,结核杆菌通过刺伤的皮肤进入血液,通过血液进行传播,造成肺部感染。这种情况称为“自身接种”。这种情况是十分危险的,因大家往往不太注意。文献中已经有报道,通过自体接种感染肺结核,造成肺结核空洞的。

点评

取痰标本如何发生注射器刺伤?  发表于 2015-1-24 17:37
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发表于 2015-1-24 17:40 | 显示全部楼层
楼主问的是肺结核的传播途径是什么?只有一种途径,那就是通过空气传播,没有别的途径。
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 楼主| 发表于 2015-1-25 12:17 | 显示全部楼层
桂花香 发表于 2015-1-24 17:40
楼主问的是肺结核的传播途径是什么?只有一种途径,那就是通过空气传播,没有别的途径。

如果是以前,我与你有同样的看法。最近看了一些文献,我感到与您的想法有点不一致。可能有些传播情况我们过去没遇到过,象由皮肤损伤引起的感染。
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发表于 2015-1-28 08:52 | 显示全部楼层
谢谢各位老师的分享与点评,从中学到不少知识。
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发表于 2015-2-28 09:58 | 显示全部楼层
谢谢各位老师的点评,学习了更多知识。
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