卫计委：血站HIV“窗口期”将缩短至10天

斜风细雨

12日卫计委指出，将于2015年基本实现血站核酸检测全覆盖，缩短艾滋病窗口期，避免福建女童输血感染事件的发生。

12日召开的卫计委新闻发布会上，一则简短的发言让人备受振奋：2015年我国要基本实现血站核酸检测全覆盖，缩短艾滋病窗口期，降低输血感染风险。

　　这则发言是对福建女童输血感染艾滋病事件的回应。福建一名5岁的女童毛毛，2010年在医院输血后感染了全家人都不存在的艾滋病病毒。1月10日，福建省卫计委通报了事件最终调查结果：一名曾给毛毛献血的献血者HIV抗体检测现为阳性，推测毛毛是因输入“窗口期”血液而引起感染。

　　该事件因央视的介入报道而引发网民热议。但实际上，这绝非第一例“窗口期”血液感染事件。为预防艾滋病的输血感染，美国曾采取一系列相当严苛的预防措施：献血采用核酸检测，鼓励自体输血，拒绝艾滋病高危人群如男同参与献血等（不过，在人权呼声的推动下，拒绝男同献血政策在2014年年底遭取缔）。尽管严格控制，美国的艾滋病输血感染概率仍无法达到0，目前这一比率大约是250万分之一。

“窗口期”的病毒检测是世界性的技术难题。病毒进入体内后，人体免疫系统需一定的反应时间才能产生足够抗体，而血站常用的检测HIV的酶联免疫法、双原夹心法等都是对病毒抗体的检测，因此在产生足够抗体的这段时间称为艾滋病检测的“窗口期”。近年来随着技术的发展，WHO定义的艾滋病窗口期从原先的3个月、6周缩短到14-21天，也就是说，如果有人感染了HIV，在20天内前往献血，用血清学检测法难以检出病毒，感染的血液将进入血库被输给需要的患者。另一种检测方式是直接提取感染者血清中的核酸，通过探针杂交进行检测。病毒核酸复制到可检测的水平需要的时间比免疫系统产生足够抗体的时间短，目前这一时间为10天左右。因此，如果用核酸检测法，可将“窗口期”缩短至10天。除了HIV有“窗口期”，在我国患病率更高的乙肝病毒HBV、丙肝病毒HCV同样存在这一问题，而核酸检测也将HBV、HCV的“窗口期”由50天、72天缩短到25天、59天，这对我国的病人有更大的意义。

因“窗口期”风险问题，业内早有人呼吁要推广核酸检测技术。但除去价格高昂的检测设备，单次核酸检测试剂成本也高达30-100元，是血清学检测方法的数十倍，同时，核酸检测对技术人员的要求更高。如果国家不愿意出钱cover这部分费用，医院用血的价格将被抬得更高，因此推广一直阻力重重。

　　据悉，在2010年国家仅将包括北京、广州、上海血站在内的15所采血机构列入首批核酸检测法试点单位。此番卫计委宣称将于今年在全国范围内普及核酸检测法，可谓下了“血本”重铸血站。虽然仍难以完全规避“窗口期”输血感染问题，但至少让再次出现毛毛事故的概率降低了一半。不管最后推行结果为何，在此，先为卫计委的决心竖个大拇指！

来源 医学界杂志

月白风清

又给输血加了一个安全保障。

沧浪之水

这是一个好消息，期待在这方面继续有更先进的进步！

爱在sky

期待各种传染病的窗口期都能大大降低，从而保障患者安全

怺ヤ逺

因“窗口期”风险问题，业内早有人呼吁要推广核酸检测技术。但除去价格高昂的检测设备，单次核酸检测试剂成本也高达30-100元，是血清学检测方法的数十倍，同时，核酸检测对技术人员的要求更高。如果国家不愿意出钱cover这部分费用，医院用血的价格将被抬得更高，因此推广一直阻力重重。

国家因为检测费用高等一系列原因而迟迟未做窗口期检测，导致患者感染，这个沉重的打击绝非一句费用高就能推脱得了，倒霉的是我们可怜的患者，以后的生活怎么办？治疗怎么办？创伤怎么办？················体制啊什么时候才能健全················

相识有缘

赞成赞成！患者的健康更重要，窗口期输入虽然跟医院没有关系，但患者不了解，医患纠纷依旧会发生，仍会影响医院的正常工作，甚至会演变为暴力行为，医院也会成为受害者。