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在论坛下载的知识,个人认为很有帮助,具体如下:填写《手术风险评估用表》的手术操作时应注意的问题:
1、对于个别分类有困难的手术,一般定为下一类,即不确定为Ⅰ类的定为二类,以此类推。
2、易将Ⅰ类切口混淆为Ⅱ类切口的手术:单纯甲状腺手术、乳腺部分切除术、单纯骨折切开复位术、疝修补、非创伤性路脑手术、未切开肠腔的肠粘连松解术、妇科剖腹探查术、卵巢手术、盆腔淋巴清扫术、圆韧带悬吊术。这类手术能做好无菌准备,可以做到无菌,应为Ⅰ类。
3、易将Ⅱ类(清洁-污染)切口混淆为Ⅰ类(清洁)切口的手术:子宫次全切除术、输卵管切开和结扎术、泌尿外科输尿管切开术、膀胱肿瘤切除、睾丸鞘膜切除、包皮环切术、阴茎手术、胃癌根治术、总胆管切开取石术、肺切除术、阑尾切除术、胆囊切除术等。这些手术必须切开或离断与体表相通并有污染可能的空腔脏器,应分为Ⅱ类。
4、易将Ⅲ类切口混淆为Ⅱ类切口的手术:骨科开放骨折、断指再植术、化脓性阑尾炎、窦道切除、肛瘘等。
5、易将IV类切口混淆为Ⅲ类切口的有化脓性阑尾炎穿孔、坏死组织清除术等。
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