找回密码
 注册

微信登录,快人一步

QQ登录

只需一步,快速开始

查看: 1336|回复: 19

[讨论] 该病例是否属手术切口感染?

  [复制链接]
发表于 2015-1-13 18:04 | 显示全部楼层 |阅读模式

马上注册登录,享用更多感控资源,助你轻松入门。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?注册 |

×
患者于2014年12月26日在计生站做男扎手术,出现阴囊血肿转入我院,立即做血肿清除术,于2015年元月4日切口出现脓液,送检结果显示“阴沟肠杆菌”,请问老师该病人是否属于院内手术切口感染?

评分

参与人数 1威望 +1 金币 +3 收起 理由
星火 + 1 + 3 很给力!

查看全部评分

贡献排行榜:
发表于 2015-1-13 21:59 | 显示全部楼层
是。治疗用什么抗感染,效果?
回复

使用道具 举报

发表于 2015-1-14 08:24 | 显示全部楼层
切口出现脓液了肯定是手术部位感染了。
回复

使用道具 举报

发表于 2015-1-14 08:33 | 显示全部楼层
   个人认为该病人属手术切口感染。
回复

使用道具 举报

发表于 2015-1-14 08:33 | 显示全部楼层
本帖最后由 若亭若亭 于 2015-1-14 08:36 编辑

这例是手术部位感染,但应该归属于计生站的手术发生感染了吧,来到了新的医院本身就是因为感染来的,应该不属于后者的手术部位感染吧,但是如果此次是入院48小时后发生的感染,是否可以归为皮肤软组织感染,我们医院暂时是这样分类的。
回复

使用道具 举报

发表于 2015-1-14 08:38 | 显示全部楼层
                                   是。
回复

使用道具 举报

发表于 2015-1-14 08:45 | 显示全部楼层
属于院感病例,这是二类切口,应结合术后有无发热,血常规等结果
回复

使用道具 举报

发表于 2015-1-14 08:52 | 显示全部楼层
切口出现脓液,送检结果显示“阴沟肠杆菌”,可以认定是手术部位感染。
回复

使用道具 举报

发表于 2015-1-14 09:18 | 显示全部楼层
切口出现脓液,送检结果显示“阴沟肠杆菌”,毫无疑问是手术相关感染。
回复

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2015-1-14 09:35 | 显示全部楼层
谢谢以上老师们的解答,手术切口感染是存在的,目前纠结的问题是,此次感染是否是院外带来,因为之前是在计生站做过男扎手术。
回复

使用道具 举报

发表于 2015-1-14 10:24 | 显示全部楼层
切口出现脓液,送检结果显示“阴沟肠杆菌”,是手术相关感染。
回复

使用道具 举报

发表于 2015-1-14 10:24 | 显示全部楼层
应该是手术部位感染,是计生站的院内感染病例
回复

使用道具 举报

发表于 2015-1-14 10:28 | 显示全部楼层
             是院内感染,根据药敏结果合理应用抗生素
回复

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2015-1-14 10:31 | 显示全部楼层
星火 发表于 2015-1-13 21:59
是。治疗用什么抗感染,效果?

治疗用头孢他啶,病人血象不高,切口敷料干燥。目前纠结的是病人在计生站做过男扎手术,说是院内手术切口感染,医生不服,说是在外做过手术,说输精管与阴囊是相通的,不能排除是院外带来的。
回复

使用道具 举报

发表于 2015-1-14 11:31 | 显示全部楼层
该患者做男扎手术,出现阴囊血肿转入院,立即做血肿清除术,切口出现脓液,送检结果显示“阴沟肠杆菌”----------------该病人是属于院内手术切口感染,患者入你院时出现血肿,并未发生感染,在你院血肿清除术后发生感染。
回复

使用道具 举报

发表于 2015-1-14 11:44 | 显示全部楼层
同意5楼老师的意见!应该属于计生站的医院感染,而不属于后一家医院的感染,对后一家医院来说,应该是社区感染,我们省培训时老师专门提及过!
回复

使用道具 举报

发表于 2015-1-14 13:37 | 显示全部楼层
       个人认为属于计生站的院内感染病例
回复

使用道具 举报

发表于 2015-1-14 16:14 | 显示全部楼层
广义上,医院内感染包括医源性感染及一切在医院内发生的感染。
狭义上,医院内感染仅包括医源性感染。
对于此案例,因为先后在不同的医院经历过2次手术,10天后出现手术部位感染是较难确定在哪家医院手术时感染的。
如果是在入住楼主所在医院48小时后,患者出现脓液等手术部位感染的体征和症状,从广义上看,仍可以定义为医院感染病例。
建议楼主将该患者的病例细节补充完整,以便坛友们思考讨论。
回复

使用道具 举报

发表于 2015-1-14 17:46 | 显示全部楼层
提供的临床资料还不太全面,需要结合入院时血常规、体温等临床资料判断入院时有无感染,如无则倾向于将本次手术部位感染归为第二次手术造成的。。。
回复

使用道具 举报

发表于 2015-1-15 10:08 | 显示全部楼层
可以肯定是手术相关的感染。现在问题是想分清第一次手术引起的感染还是第二次。我觉得发帖者还需补充资料:1、第一次手术后第几天入你们医院?2、入院后当时的血象、B超等辅助检查情况?3、入院后第几天才进行二次手术,术后第几天才出现脓性分泌物等相关资料。
回复

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册 |

本版积分规则

×本站发帖友情提示
1、注册用户在本社区发表、转载的任何作品仅代表其个人观点,不代表本社区认同其观点。
2、如果存在违反国家相关法律、法规、条例的行为,我们有权在不经作者准许的情况下删除其在本论坛所发表的文章、帖子。
3、所有网友不要盗用有明确版权要求的作品,转贴请注明来源,否则文责自负。
4、本社区保护注册用户个人资料,但是在自身原因导致个人资料泄露、丢失、被盗或篡改,本论坛概不负责,也不承担相应法律责任。

关闭

站长推荐上一条 /1 下一条

快速回复 返回顶部 返回列表