梅毒职业暴露后使用普通青霉素可否

瘦猪壮牛

各位老师，今天我们单位报告有一名护士被梅毒患者的针头刺伤，2015年1月11日被刺伤的，2015年1月13日才报告给院感科，想请教现在注射长效青霉素是否有效，还有我咨询我院药剂科主任，说，现在长效青霉素很少使用，想请问普通的青霉素是否可以？

吴晓梅

你们医院难道没有长效青霉素？打普通青霉素不是不可以，但疗程长，肌注青霉素很痛的，这样会增加职业暴露者的痛苦。

瘦猪壮牛

明白了老师，谢谢指教！

guodanni

不行 能能不能用头孢？
β内酰胺类都是时间依赖，怎么长效？

babysophie

老师可能是专科医院的吧，目前门诊梅毒患者还是比较多的，那么长效青霉素就必须备着，2014年我们医院也发生了2例梅毒职业暴露，均是肌注长效青霉素240万单位，每周1次，共3次

瘦猪壮牛

其实这个事情处理起来挺简单的，可是我今天一问我们药剂科，我没辙了。确实没有这个药品，我们是私人医院，前两天还出现常规药品断货的现象，真的很郁闷。按照处理流程长效青霉素120万单位，一周一次，共3次，后边定期追踪即可。但是梅毒的职业暴露第一次碰到，加上我也是刚到院感科，医院估计先前就没有这个药，也没有听过，有点棘手。看到老师们的意见和建议，我知道如何去解决了，谢谢各位老师！

吴晓梅

guodanni 发表于 2015-1-13 13:38
不行 能能不能用头孢？
β内酰胺类都是时间依赖，怎么长效？

梅毒治疗都是用苄星青霉素，240万U，单次肌注。如果青霉素过敏，用多西环素或四环素，连用14天。头孢一般不用。

吴塘晓凤

路过，学习了。谢谢老师们的讲解。

张小静

路过，学习一下，谢谢老师们的讲解。

红腊梅

路过，学习了。谢谢老师们的讲解。

热带雨林2010

曾咨询过感染性疾病科，没有长效青霉素或过敏也可以使用阿奇霉素。

自然的微笑

应该用长效青霉素，首选苄星青霉素，240万单位肌肉注射，每周一次，连续3次。

咪咪宝贝

路过学习了，谢谢分享。

lzlq815

我们医院原来遇到发生梅毒职业暴露首选苄星青霉素，240万单位肌肉注射，每周一次，连续3次，最近请了医学院的传染病专家来讲课，他说梅毒预防性使用苄星青霉素可240万单位肌肉注射一次即可，现在我们就是这样执行的。

寻觅

应注射长效青霉素。赞同2楼老师评价“打普通青霉素不是不可以，但疗程长，肌注青霉素很痛的，这样会增加职业暴露者的痛苦”。

guodanni

我学习了，以后万一有同事遇到知道该怎么处理？这个国家没有个规范指引？？

沅水神韵

学习了，感谢老师们的讲解。

星雨落花

路过学习了，谢谢老师的讲解。

jcyyhlb

谢谢老师的回复，学习了。

北桥汤晓丽

路过，学习了。谢谢老师们的讲解。