诺如病毒流行期 广东各学校停供凉菜烧腊

黎卫士

                                      诺如病毒流行期 广东各学校停供凉菜烧腊
                                             2015-01-11南方日报毕嘉琪 曹斯
      笔者近日获悉，从2014年秋季开学以来，全省共有12所学校（含托幼机构）发生了诺如病毒感染引起的急性胃肠炎暴发疫情。为做好学校的防控工作，广东省教育厅联合省疾控中心编制了《广东省学校防控诺如病毒感染工作指引》，要求在疫情流行期间停止供应凉菜、沙拉、烧腊等高风险食品，供应可剥皮水果。
　　病毒流行期停办聚餐集会
　　《指引》要求，各教育部门和学校开展多种形式的健康宣教，普及诺如病毒感染胃肠炎防治知识。师生们养成良好的个人卫生习惯，坚持勤洗手、勤剪指甲；进食或处理食物前，如厕后须用肥皂（或洗手液）及清水彻底洗净双手。
　　学校办公场所及宿舍每周至少清洁地面、门窗和桌面一次。厕所要配备足够洗手设施及肥皂或洗手液等。生活垃圾应集中存放并加盖，定期清理生活垃圾，保持卫生。随着流行季节来临，增加厕所消毒频次，对图书馆、电教室等学校内公共使用场所和门把手、电梯按钮等重点环节开展清洁消毒工作。加强学校用水管网维护，学校使用井水时要加强监测监管，使用桶装水需正规单位供应并索证。
　　要确保食品及饮用水的卫生安全。储备一定数量的一次性手套、肥皂或洗手液、漂白粉等消毒物品。学校要落实晨、午检制度、因病缺勤等级追踪制度，发现呕吐、腹泻等急性胃肠炎病例异常增多时（3天超过5例，或1周超过10例）立即报告当地疾控机构和相关行政部门。
　　若有教职工（尤其是厨工）、或学生出现呕吐、腹泻等症状，应及时就医，不得带病上班上课。患者要进行隔离治疗，直至症状消失72小时或凭医院出具相关证明后方可上班（课）。值得关注的是，病毒流行期间，停止举办各种聚餐和集会等活动。
　　食堂要设独立员工洗手间
　　作为病毒传染的高发区，指引对食堂的卫生工作还有专门的指引。指引要求，学校食堂内外环境的清洁卫生，避免餐饮用具的交叉污染，清楚苍蝇、蟑螂的孳生地。严格按照规章制度进行食品的运送、加工、处理和保存，加工处理时要戴口罩、戴手套；处理后应及时清晰和消毒工作用具、柜台、台面抹布等。
　　从业人员坚持勤洗手、勤剪指甲；进食或处理食物前，如厕后须用肥皂或洗手液及清水彻底洗净双手；避免裸手直接接触即食食品。不要进食未熟食物如刺身、沙拉等。不吃变质、不洁、生冷、生腌食物。
　　食堂要设置独立员工洗手间，严格监控从业人员健康状况，发现可疑病症应及时就医及调离岗位。应为就餐师生提供足够的洗手设施、肥皂或洗手液。保证食品加工用水的卫生和安全。
　　释疑
　　诺如病毒感染
　　专家：病毒可附着于瓜果表皮
  
　　据了解，诺如病毒感染一年四季均可发生。广东省诺如病毒感染性腹泻暴发疫情有明显的季节特征。暴发主要集中在10月至次年3月，高峰期为11月-12月和次年3月。暴发传染途径主要有食源性传播、水源性传播、人-人接触传播。
　　广东省疾病预防控制中心主任张永慧介绍，诺如病毒常见于贝类、蔬果等食物。如果生鲜蔬菜、瓜果被受到诺如病毒污染的水灌溉、清洗，病毒会附着于其表面；贝类在受污染的水中养殖，也可通过滤食方式逐渐蓄积病毒。
　　“诺如病毒感染性腹泻和传统的食物中毒不同，是一种传染性强、传播速度快的肠道传染病，在人群密集的学校、工厂、敬老院、医院等场所，容易引起暴发。”张永慧解释。

黎卫士

                           河源23名学生感染诺如病毒 日常6招有助预防感染
                                        2015年01月12日      家庭医生在线
      河源市龙川县新闻办10日下午通报，从1月6日开始，该县田心镇中心小学B校区先后有23名学生陆续出现不同程度的腹痛、呕吐、腹泻现象，经河源市疾控中心前日检测，确诊患病学生系感染诺如病毒。目前，有11名学生仍在田心镇卫生院住院观察治疗，病情稳定，尚未发现病情严重的学生。全镇各学校教学秩序正常，学生家长情绪稳定。
     1月6日6时30分开始，该县田心镇中心小学B校区陆续有学生出现呕吐、腹痛等胃肠道不适症状，至当天深夜12时，共有42名学生到该镇卫生院就诊，经诊查，共有4名发热学生需留院观察，其他学生都回学校休息。经过精心治疗，这4名学生发烧减退，打完针后也回学校休息了。1月7日，又有18名学生出现腹部不适、呕吐等症状到田心镇卫生院就诊，其中8名学生是昨天发病前来复诊的，10名是新发现类似症状的学生。1月8日，有4名学生到该镇卫生院复诊治疗。1月9日，仍有11名学生在田心镇卫生院住院观察治疗，病情稳定。
     相关链接：诺如病毒
     诺如病毒性腹泻是由一组杯状病毒引起的感染性腹泻，主要表现为恶心、呕吐、腹痛及腹泻，其中儿童患者呕吐普遍，****患者以腹泻为主。诺如病毒的潜伏期多在24小时—48小时，最短12小时，最长72小时。深圳市儿科专家胥丹桂主任说，虽然诺如病毒看似恐怖，但是大家不需要太过于紧张，这类疾病大多属于自限性疾病，病程短，只要自我护理恰当，患者多在一周内自愈。但年老体弱的病人可能发生脱水或其他并发症，甚至引起死亡。
     值得注意的是，诺如病毒目前尚无特效的抗病毒药物，以对症支持治疗为主，而且抗生素无效。此外，专家还指出，出现上吐下泻后，患者也不要盲目止泻，该拉还得拉，让体内的病毒排完才能好。腹泻严重的话，一定要注意补充水分，尤其是儿童，容易出现并发症，一定要到医院诊治，不能在家硬扛。
      诺如病毒感染高峰，6招可预防
      1、注意洗手卫生，用肥皂和清水认真洗手，尤其在如厕和更换尿布后，以及每次进食、准备和加工食物前。
     2、水果和蔬菜食用前应认真清洗，牡蛎和其他贝类海产品应深度加工后食用。诺如病毒抵抗力较强，在60℃高温或经快速汽蒸仍可存活。
     3、提倡喝开水，饮用桶装水选择质量有保证的品牌，并且水要烧开饮用，不要冷热水混合饮用，避免因桶装水污染引起发病。
     4、诺如病毒感染人员应远离厨房或食物加工场所。
     5、诺如病毒感染病人患病期至康复后3天内不能准备加工食物或为其他患者陪护。
     6、及时用含氯漂白剂或其他有效消毒剂清洗消毒被患者呕吐物或粪便污染的表面，立即脱掉和清洗被污染的衣物或床单等，清洗时应戴上橡胶或一次性手套，并在清洗后认真洗手。