我院ICU出现4例全耐药的鲍曼不动杆菌，是疑似感染暴发吗？

迎春 · 发表于 2015-1-12 08:49

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我院是一家二级中医院，ICU床位8张，现在出现了4例全耐药的鲍曼不动杆菌，其中2例是住了好几年的老病人（植物人），现在基本都有低热（37.5-38），科主任现在以疑似感染暴发上报，我们院感科该做哪些工作呢？

琥珀 · 发表于 2015-1-12 08:57

请确定是为院内感染，或者是定植以及外院带人；标本是否为合格标本，是否存在实验室污染；4例泛耐药鲍曼是否为同种同源。

lyk · 发表于 2015-1-12 08:57

应该上报医院感染管理委员会主任，启动医院感染暴发处置预案！

尘埃69 · 发表于 2015-1-12 09:01

本帖最后由尘埃1969 于 2015-1-12 09:03 编辑

首先核查确认是否医院感染引起，然后监测、调研感染隐患，上报分管领导、启动应急预案

真善美 · 发表于 2015-1-12 09:09

我建议马上作外环境及患者的各种标本监测，我院这次也发现三例CRE的病例（其实与你们的有点类似），但通过监测已排除。

542556922 · 发表于 2015-1-12 09:13

应该上报医院感染管理委员会主任，启动医院感染暴发处置预案！

MZYGMAYING · 发表于 2015-1-12 09:44

立即介入进行流行病学调查，报告分管院长，告知医务科，护理部，准备环境卫生学检测用物，调查核实后，启动应急预案。医务科负责病人的诊治和纠纷的防范，护理部协助院感科落实消毒，隔离，手卫生措施和评估等

zpax · 发表于 2015-1-12 09:57

MZYGMAYING 发表于 2015-1-12 09:44
立即介入进行流行病学调查，报告分管院长，告知医务科，护理部，准备环境卫生学检测用物，调查核实后，启动 ...

赞同老师的措施！

春语 · 发表于 2015-1-12 10:02

路过学习了，谢谢老师分享。

娜姆 · 发表于 2015-1-12 10:05

立即进行流调，启动应急预案。

20454614 · 发表于 2015-1-12 10:17

应给科室发通知，让他们确认是否为定植还是院内感染，院感科要做的是，要求科室隔离，护士做好手卫生，物体表面消毒

pyxrmyyygb · 发表于 2015-1-12 11:04

MZYGMAYING 发表于 2015-1-12 09:44
立即介入进行流行病学调查，报告分管院长，告知医务科，护理部，准备环境卫生学检测用物，调查核实后，启动 ...

我院也是这样做的，首先上报，然后对科室物表、医务人员手、空气等进行采样，报告医务科、护理部等请专家会诊，共同确认是否为医院感染暴发

bookch · 发表于 2015-1-12 11:45

立即介入进行流行病学调查，报告分管院长，告知医务科，护理部，准备环境卫生学检测用物，调查核实后，启动 ...

小点点 · 发表于 2015-1-12 14:01

采样、流调、预警、上报启动应急预案，确认，处置，再观察

蓝蓝天白白云 · 发表于 2015-1-12 14:51

院感科要做的是,首先上报，同时要求科室隔离，医护做好手卫生，物体表面消毒等。

thf · 发表于 2015-1-12 15:09

首先要做好消毒隔离，有条件尽量单间安置，没有条件同种同源安置在一起。做好手卫生，查找感染源、感染途径，环境卫生学监测。写出调查报告，提出整改措施等。

碧空万里 · 发表于 2015-1-12 15:15

路过学习了，谢谢老师们的宝贵经验

欣春 · 发表于 2015-1-12 15:22

病人的隔离是必须立即就做的，是否暴发还要求证。4例泛耐药鲍曼是否为同种同源？或者耐药种类是否相同？

市五院感科 · 发表于 2015-1-12 16:32

路过学习了，医院感染爆发病原微生物要同种同源！一般医院是没办法测序的

boboweiqi · 发表于 2015-1-12 22:36

应该是疑似院感暴发了，我们也有过类似的情况

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