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《手卫生规范》中附录A《医务人员洗手方法》揉搓步骤第四步困惑?

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发表于 2015-1-6 08:38:10 | 显示全部楼层 |阅读模式

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手卫生规范》中附录A《医务人员洗手方法》揉搓步骤第四步,规范上是这样用文字描述(弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓),图示如1,在网络上的洗手图片或是手卫生视频,大家普遍采用的是“双手指关节相扣进行揉搓”,我就很困惑,这一步到底是如何规范操作的?希望能够有和规范配套的标准操作规程示教视频出版,供我们统一标准,做好培训。
现在的问题是每个人对这一步的理解好像不太统一,操作考试中这一步不知道怎么做才是正确的。。。。。

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 楼主| 发表于 2015-1-6 08:49:15 | 显示全部楼层
反复看《规范》中的图示,我对这一步操作的理解是这样:一手握拳状(掌心向上)在另一手掌心旋转揉搓,这样能更好地清洗手背和指关节,不知大家有何同感?

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发表于 2015-1-6 09:03:05 | 显示全部楼层
lilijiu22 发表于 2015-1-6 08:49
反复看《规范》中的图示,我对这一步操作的理解是这样:一手握拳状(掌心向上)在另一手掌心旋转揉搓,这样 ...

是的:“一手握拳状(掌心向上)在另一手掌心旋转揉搓,”  或者说 “一手握拳状(掌心向下),用另一手掌心旋转揉搓,”
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发表于 2015-1-6 09:10:01 | 显示全部楼层
“双手指关节相扣进行揉搓”是在《规范》早先的讨论稿中出现,而《规范》正式发文第四步改成了现在的“弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓”,所以个人认为你的理解是对的,也坚持认为应该执行正式《规范》。
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发表于 2015-1-6 09:26:09 | 显示全部楼层
   我和2楼老师观点一样,反复看《规范》中的图示,我对这一步操作的理解是这样:一手握拳状(掌心向上)在另一手掌心旋转揉搓,这样能更好地清洗手背和指关节。
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发表于 2015-1-6 10:03:17 | 显示全部楼层
个人认为都没有错,目的是让手指背部得到搓揉。考核时我们看结果就好。
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发表于 2015-1-6 10:52:45 | 显示全部楼层
我院同2楼、3楼老师那样培训的,半握拳,使指背在另一掌心旋转揉搓,保证指背完全揉搓到。
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 楼主| 发表于 2015-1-6 10:55:51 | 显示全部楼层
huhongtao 发表于 2015-1-6 10:03
个人认为都没有错,目的是让手指背部得到搓揉。考核时我们看结果就好。

考核时如果标准不统一,会造成混乱。在实际洗手中我感觉我所理解的操作,清洗更容易进行,清洗的范围更大一些。
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发表于 2015-1-6 11:18:25 | 显示全部楼层
两种方法都可以,只要达到清洗目的,可以医院自己规定,我们在考核时没有太要求,只要七步都做到位就行。
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发表于 2015-1-6 11:24:13 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢
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发表于 2015-1-6 11:58:01 | 显示全部楼层
lilijiu22 发表于 2015-1-6 10:55
考核时如果标准不统一,会造成混乱。在实际洗手中我感觉我所理解的操作,清洗更容易进行,清洗的范围更大 ...

如果要统一,那就按照行业标准《手卫生规范》执行。就如网络培训第一课六亿老师说的一样。我们要读懂1部法律、2个法规、5个规章、24个规范及标准。
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发表于 2015-1-6 15:36:20 | 显示全部楼层
个人觉得应该是全覆盖,都能洗得到就是好的。
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发表于 2015-1-6 15:40:30 | 显示全部楼层
掌中揉搓才是对的
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发表于 2015-1-6 17:31:22 | 显示全部楼层
我们是按照《规范》中的图示,弯曲手指关节在掌心揉搓,交换进行,这样能更好地清洗背部指关节。
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发表于 2015-1-6 20:40:59 | 显示全部楼层
这一步我们也存在疑惑,在平常的洗手操作中,感觉还是“一手握拳状(掌心向上)在另一手掌心旋转揉搓”能更好地清洁手背和指关节。
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发表于 2015-1-6 21:36:59 | 显示全部楼层
WHO的手卫生指南中原文如下:
未命名1.JPG
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发表于 2015-1-7 08:16:30 | 显示全部楼层
我也是这步有矛盾我们医院的是按照《规范》来做的,但是县医院就是一手握拳在另一手掌内旋转揉搓,不一样。
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发表于 2015-1-7 08:52:34 | 显示全部楼层
我们也是一手握拳在另一手掌内旋转揉搓,交替进行            
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发表于 2015-1-14 11:31:36 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢老师们的分享。
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发表于 2015-2-3 15:56:02 | 显示全部楼层
最近也是是遇到了这样的困惑,原先我们是按《规范》第四步的“弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓”,即一手握拳状在另一手掌心旋转揉搓,后来有个专家来交流,说应“双手指关节相扣进行揉搓”,晕了。。。还有洗手时间至少15S包含挤洗手液、淋湿双手的时间吗?
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