腔镜的监测

jdzyya

问各位老师，你们医院腔镜下直肠癌、肺癌根治术做目标性监测吗？如果监测的话，该手术切口类型如何界定？谢谢！

吴晓梅

们医院腔镜的都不做目标性监测。腔镜的感染极少极少，做目标性监测没有意义。

尘埃69

卫生部办公厅关于印发《外科手术部位感染预防与控制技术指南（试行）》等三个技术文件的通知
中华人民共和国卫生部    卫办医政发〔2010〕187号
一、外科手术切口的分类
根据外科手术切口微生物污染情况，外科手术切口分为清洁切口、清洁-污染切口、污染切口、感染切口。
（一）清洁切口。手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。
（二）清洁-污染切口。手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染。（三）污染切口。手术进入急性炎症但未化脓区域；开放性创伤手术；胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染；术中有明显污染（如开胸心脏按压）。
（四）感染切口。有失活组织的陈旧创伤手术；已有临床感染或脏器穿孔的手术。
应该是清洁-污染切口

呢喃花语

清洁-污染切口。手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染
我们也是这样

jdzyya

谢谢！虽然腔镜术后感染的很少，但我们医院在做腹腔镜下直肠癌根治术后有引起严重感染的，所以我们才想到要做目标性监测的。可能跟术中操作有关。

依依

每个医院的情况不近相同，最好选择手术例数较多、感染率相对较高、感染风险较大的病种进行手术切口监测。