医院感染诊断如何抓住重点？

风雨同舟

常看到我们的一些会员因某个案例的诊断而纠结，甚至为了某一病例的诊断与临床医师激化矛盾。看到胡教授多年前的一段话，我把它转帖出来，希望对大家的工作实践有帮助！
胡教授原话：我们应该清醒地认识到，医院感染管理的重点是什么？
在诊断方面，我们不要漏掉对肺炎、BSI、SSI等重要医院感染的监测。
对于一些上呼吸道感染，要关注有没有暴发问题。普通病房、免疫功能正常的人群中，散发的上呼吸道感染，尽量不要漏诊漏报，但不是我们的工作重点！
曾经有人问我，住院两周后发生胆囊炎、阑尾炎，算不算院内感染？算！但不是我们的工作重点！不必过分关注！

尘埃69

谢分享，赞同。
对于散发的胆囊炎、阑尾炎、上感等不必和医师纠结，遵从医师的意见。

吴晓梅

教授说的真好！所以现在提出对重点部门重点环节、重点人群、高危因素的监测。目前我们大部分医院的院感科都缺人，我们必须把有限的精力投入到有意义的工作中去，不要做无用功。

xuezhongyue8

谢老师的一再提醒，是的，院感工作量大、工作面广，工作人员严重短缺，支持经费匮乏。要抓重点抓要点。

自我超越

作抓重点，讲的非常好，在诊断方面，我们不要漏掉对肺炎、BSI、SSI等重要医院感染的监测。
对于一些上呼吸道感染，要关注有没有暴发问题。普通病房、免疫功能正常的人群中，散发的上呼吸道感染，尽量不要漏诊漏报，但不是我们的工作重点！
曾经有人问我，住院两周后发生胆囊炎、阑尾炎，算不算院内感染？算！但不是我们的工作重点！不必过分关注！

563540087

作抓重点，讲的非常好，在诊断方面，我们不要漏掉对肺炎、BSI、SSI等重要医院感染的监测。
对于一些上呼吸道感染，要关注有没有暴发问题。普通病房、免疫功能正常的人群中，散发的上呼吸道感染，尽量不要漏诊漏报，但不是我们的工作重点！
曾经有人问我，住院两周后发生胆囊炎、阑尾炎，算不算院内感染？算！但不是我们的工作重点！不必过分关注！
说的太好了

小雨点儿

多做点我们力所能及的、通过沟通能让临床积极参与进来的感染预防控制措施才是根本。

梅春芳

医生不会把上呼吸道感染、胆囊炎、阑尾炎报上来，我们都是通过翻阅病历获得的

彩虹先生

我们应该清醒地认识到，医院感染管理的重点是什么？
在诊断方面，我们不要漏掉对肺炎、BSI、SSI等重要医院感染的监测。
对于一些上呼吸道感染，要关注有没有暴发问题。普通病房、免疫功能正常的人群中，散发的上呼吸道感染，尽量不要漏诊漏报，但不是我们的工作重点！
曾经有人问我，住院两周后发生胆囊炎、阑尾炎，算不算院内感染？算！但不是我们的工作重点！不必过分关注！

YUYU4.19

我们还没有做到从查阅病例中找到相关感染的实例争论，或许我们要做的太多、太细

weinan19991220

说得真好，有各位前辈的提醒和指点，新人们会少走弯路，迅速成长。谢谢前辈们！

江南水韵

↙`ゞ☆ 发表于 2014-12-29 14:22
医生不会把上呼吸道感染、胆囊炎、阑尾炎报上来，我们都是通过翻阅病历获得的

你的这种工作方式需要调整，这种回顾性调查没有意义了。感控需要的是前瞻性调查，要做好对临床医生的培训，发生感染主动上报，及时控制。感控人员要多深入病房，重点关注发热的、有侵袭性操作的、免疫力低下的病人。

zengrenmeigui

谢谢版主的指点：感控需要的是前瞻性调查，要做好对临床医生的培训，发生感染主动上报，及时控制。感控人员要多深入病房，重点关注发热的、有侵袭性操作的、免疫力低下的病人。

九龙江

谢谢版主的分享，胡教授说得真好，我们确实要做好重中之重的工作。

jcyyhlb

谢谢老师们的回答，学习了。

若亭若亭

感谢版主老师的指点，让我更明确了自己工作的重点，我们要更多地去关注医院感染重点项目的监测，及时发现问题的所在。

741244677

感谢感谢各位版主老师的指点，我们工作的重点，是要更多地去关注医院感染重点项目的监测。

jsxydmf

理想的院感控制工作状态：每项感控措施有实际意义；临床工作人员自觉把感控能力融入到自我专业能力评价中，积极主动参与感染控制。

litong20086

谢谢老师们的提醒和指导！

春夏又秋冬

对于一些上呼吸道感染，要关注有没有暴发问题。普通病房、免疫功能正常的人群中，散发的上呼吸道感染，尽量不要漏诊漏报，但不是我们的工作重点！
曾经有人问我，住院两周后发生胆囊炎、阑尾炎，算不算院内感染？算！但不是我们的工作重点！不必过分关注！
学习了！谢谢！