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这属于切口感染吗

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发表于 2014-12-19 16:10 | 显示全部楼层 |阅读模式

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   患者胫腓骨骨折切开复位内固定术,抗菌素使用停用后。切口部位红肿,皮温高,又使用抗菌素3天后,切口红肿消退。本人觉得是切口感染,可骨科主任非说不是,不上报。好困惑,他说切口愈合很好,不属于切开感染。

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星火 + 1 监控啊

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发表于 2014-12-19 16:26 | 显示全部楼层
照一下诊断标准:
切口浅部组织感染:手术后30天以内发生的仅累及切口皮肤或者皮下组织的感染,并符合下列条件之一:
1. 切口浅部组织有化脓性液体。
2. 从切口浅部组织的液体或者组织中培养出病原体。
3.具有感染的症状或者体征,包括局部发红、肿胀、发热、疼痛和触痛,外科医师开放的切口浅层组织。

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发表于 2014-12-19 16:34 | 显示全部楼层
对于不好界定的还是要尊重主管医师意见
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发表于 2014-12-19 17:31 | 显示全部楼层
我们院感控科不要以是否使用抗菌药物来诊断是否有手术部位感染,要看患者的临床症状及医生的诊断。
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发表于 2014-12-19 19:20 | 显示全部楼层
不必纠结,对于不好界定的就尊重临床意见。
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发表于 2014-12-19 20:09 | 显示全部楼层
患者皮温高不代表体温高,有些疾病是皮温高、体温正常的;其次该患者有可能属于内固定器材的排异反应,或者属于局部炎性病变,因为仅凭切口部位红肿,皮温高无分泌物培养结果是无法轻易下“切口感染”结论的

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发表于 2014-12-20 06:06 | 显示全部楼层
按切口感染诊断标准来考虑,与主管医生多沟通,共同商讨。
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发表于 2014-12-20 08:45 | 显示全部楼层
我也认为不必纠结,提出你的看法,尊重临床医生意见。
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发表于 2014-12-20 08:54 | 显示全部楼层
不要纠结,有植入物一年内的感染都算医院感染,与医生多沟通,听他们的意见也是对的。
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发表于 2014-12-20 09:08 | 显示全部楼层
不要纠结了,不好界定的就尊重临床意见吗,和平共处更重要!
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发表于 2014-12-20 09:32 | 显示全部楼层
这种情况不必纠结,伤口愈合很好就行。像这种无菌切口一旦感染,各种责难都会冲着感控来。
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