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发热,大于38度,咳嗽咽痛,这样的病例报院感吗?

 火.. [复制链接]
发表于 2014-12-18 18:41 | 显示全部楼层 |阅读模式

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院3天后,病程记录受凉后发热,大于38度,咳嗽咽痛,这样的病例是诊断为上呼吸道感染还是普通感冒?

点评

5楼的回复较合适。  发表于 2014-12-19 15:35
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发表于 2014-12-18 20:46 | 显示全部楼层
血常规检查结果怎样?
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发表于 2014-12-18 21:40 | 显示全部楼层
体温38°大于2天,可以诊断。
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发表于 2014-12-19 06:15 | 显示全部楼层
逮到新的微生物病原体吗?谢谢!
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发表于 2014-12-19 07:56 | 显示全部楼层
辩证看待——若体温持续在38度以上(至少2天以上),伴鼻窦、咽喉部等腺体的炎性改变时,而且发病在入院48小时后,则应该诊断上报,否则应以普通感冒对待,个人观点,不妥之处,请包涵

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发表于 2014-12-19 08:06 | 显示全部楼层
同意楼上老师的观点,应该算院感。
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发表于 2014-12-19 08:07 | 显示全部楼层
按试行的诊断标准,是可报院感的
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发表于 2014-12-19 08:20 | 显示全部楼层
各位老师,由于近段时间天气的原因,我院也存在很多这样的上感病人,都要报医院感染吗?
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发表于 2014-12-19 08:21 | 显示全部楼层
2713479029 发表于 2014-12-19 08:20
各位老师,由于近段时间天气的原因,我院也存在很多这样的上感病人,都要报医院感染吗?

这样的病例很难界定?
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发表于 2014-12-19 08:28 | 显示全部楼层
个人认为应该上报院感、因为是在入院48小时以后出现发热。
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发表于 2014-12-19 08:30 | 显示全部楼层
             入院3天后,病程记录受凉后发热,大于38度,咳嗽咽痛,这样的病例还不足以诊断为上呼吸道感染。
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发表于 2014-12-19 08:30 | 显示全部楼层
我院也是,那在入院后48小时发生的感冒,血常规正常,不发烧就不需要报院感?
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发表于 2014-12-19 08:30 | 显示全部楼层
个人觉得要看体温和血常规,体温高,血象高,全身症状比较明显如疲乏无力,上呼吸道炎性改变等,入院时间超过2天,综合考虑,可以算院感,普通感冒的较少发热,全身症状较轻,主要是上呼吸道的卡他症状,不知道对不对,谢谢
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发表于 2014-12-19 08:30 | 显示全部楼层
结合血常规检测,应该算院感病例。
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 楼主| 发表于 2014-12-19 08:31 | 显示全部楼层
病人没有做血常规,也没有做病原学检查,症状个人觉得与现在流行感冒症状相似。
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发表于 2014-12-19 08:34 | 显示全部楼层
细雨润竹 发表于 2014-12-19 07:56
辩证看待——若体温持续在38度以上(至少2天以上),伴鼻窦、咽喉部等腺体的炎性改变时,而且发病在入院48 ...

体温持续在38度以上(至少2天以上),这个问题很难,因为经医生处理超过38度且要2天以上不多
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发表于 2014-12-19 08:42 | 显示全部楼层
yeruxian 发表于 2014-12-19 08:34
体温持续在38度以上(至少2天以上),这个问题很难,因为经医生处理超过38度且要2天以上不多

即使临床医师采取了表本兼治措施,如果真有感觉迹象,痊愈也得有个基本的病理过程哦;比如物理降温后会有体温反复等,动态观察加辩证看待比较好,还有一点就是有明确依据再诊断院内感染,别勉强
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发表于 2014-12-19 08:43 | 显示全部楼层
细雨润竹 发表于 2014-12-19 08:42
即使临床医师采取了表本兼治措施,如果真有感觉迹象,痊愈也得有个基本的病理过程哦;比如物理降温后会有 ...

同意楼上老师的观点。

点评

共同探讨、一起提高哦  发表于 2014-12-19 11:11
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发表于 2014-12-19 08:45 | 显示全部楼层
细雨润竹 发表于 2014-12-19 08:42
即使临床医师采取了表本兼治措施,如果真有感觉迹象,痊愈也得有个基本的病理过程哦;比如物理降温后会有 ...

谢谢热心的老师,学习了         
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 楼主| 发表于 2014-12-19 08:46 | 显示全部楼层
病区病人太多,探视的亲属也多,容易交叉感染。
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