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[求助] 呼吸机相关肺炎

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发表于 2014-12-17 09:29 | 显示全部楼层 |阅读模式

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想请教下老师们,患者入院48小时后使用无创呼吸机后出现的肺炎,属于呼吸机相关肺炎吗?

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发表于 2014-12-17 09:42 | 显示全部楼层
吸机相关肺炎定义:指气管插管或气管切开患者在接受机械通气48h后发生的肺炎。撤机、拔管48h内出现的肺炎,也属于呼吸机相关肺炎。

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发表于 2014-12-17 09:49 | 显示全部楼层
感染若与呼吸机有关,应该属于呼吸机相关肺炎。
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发表于 2014-12-17 10:07 | 显示全部楼层
应该属于呼吸机相关肺炎。
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发表于 2014-12-17 10:27 | 显示全部楼层
个人认为属于呼吸机相关肺炎。
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发表于 2014-12-17 10:41 | 显示全部楼层
安置呼吸机48小时后或安置呼吸机48小时以上拔管48小时以内的应该是呼吸机相关性肺炎
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发表于 2014-12-17 10:58 | 显示全部楼层
不属于,只有侵入性的插管后出现的感染才属于
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发表于 2014-12-17 11:06 | 显示全部楼层
宛如千里草 发表于 2014-12-17 10:58
不属于,只有侵入性的插管后出现的感染才属于

属于院内感染的肺部感染,但是不属于vap
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发表于 2014-12-17 11:52 | 显示全部楼层
应该属于呼吸机相关肺炎。
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发表于 2014-12-17 15:19 | 显示全部楼层
使用面罩,不算vap吧?
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发表于 2014-12-17 19:22 | 显示全部楼层
不能确定是否是VAP,因为第一证据不足,第二,使用时间虽然够48小时,但是并未有相关的侵入性操作
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发表于 2014-12-18 08:26 | 显示全部楼层
按诊断标准说应该不算,但无创使用还是与呼吸机有关,应该算。
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发表于 2014-12-18 09:27 | 显示全部楼层
《医院感染诊断标准》中规定,医院感染不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。如果患者入院前不存在感染,那么入院48小时后无论是否使用呼吸机都应该算是医院感染,个人意见,仅供参考!
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发表于 2014-12-18 09:34 | 显示全部楼层
呼吸机相关性肺炎是指机械通气(MV)48小时后至拔管后48小时内出现的肺炎,是医院获得性肺炎的重要类型,其中MV≤4天内发生的肺炎为早发性VAP,≥5天者为晚发性VAP。我觉得不属于呼吸机相关肺炎。

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发表于 2014-12-18 09:41 | 显示全部楼层
本帖最后由 若亭若亭 于 2014-12-18 09:46 编辑

VAP是指原来无肺部感染的患者,在气管切开或气管插管行机械通气治疗48小时后,或拔管48小时内发生的肺部感染。此患者不能明确诊断为VAP,暂时可以确定为院内感染,不知其使用呼吸机是否达到48小时。
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发表于 2014-12-18 10:51 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢各位分享。
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 楼主| 发表于 2014-12-19 14:44 | 显示全部楼层
感谢各位老师的指导,学习了,算院感,但不能明确说是呼吸机相关肺炎吧
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