检验科的小型快速高压灭菌锅都需要哪些监测？

Yw在路上

老师们检验科的小型快速高压灭菌锅用和供应室的大型高压灭菌锅一样有物理监测（每锅）、化学监测（包内）、生物监测（每周）、B-D实验（每天第一锅）吗？？？

黎卫士

                         ws310、3-2009医院消毒供应中心第3部分:清洗消毒及灭菌效果监测标准
     4．4  灭菌质量的监测
     4．4．1．4  生物监测不合格时，应尽快召回上次生物监测合格以来所有尚未使用的灭菌物品，重新处理；并应分析不合格的原因，改进后，生物监测连续三次合格后方可使用。
     4．4．2  压力蒸汽灭菌的监测
      4．4．2．1  物理监测法：每次灭菌应连续监测并记录灭菌时的温度、压力和时间等灭菌参数。温度波动范围在+3℃以内，时间满足最低灭菌时间的要求，同时应记录所有临界点的时间、温度与压力值，结果应符合灭菌的要求。
     4．4．2．2  化学监测法
     4．4．2．2．1  应进行包外、包内化学指示物监测。具体要求为灭菌包包外应有化学指示物，高度危险性物品包内应旋转包内化学指示物，置于最难灭菌的部位。如果透过包装材料可直接观察包内化学指示物的颜色变化，则不必放置包外化学指示物。通过观察化学指示物颜色的变化，判定是否达到灭菌合格要求。
      4．4．2．2．2  采用快速压力蒸汽灭菌程序灭菌时，应直接将一片包内化学指示物置于待灭菌物品旁边进行化学监测。
      4．4．2．3  生物监测法
      4．4．2．3．1  应每周监测一次，监测方法见附录A。
      4．4．2．3．2  紧急情况灭菌植入型器械时，可在生物PCD中加用5类化学指示物。5类化学指示物合格可作为提前放行的标志，生物监测的结果应及时通报使用部门。
      4．4．2．3．3  采用新的包装材料和方法进行灭菌时应进行生物监测。
      4．4．2．3．4  小型压力蒸汽灭菌器因一般无标准生物监测包，应选择灭菌器常用的、有代表性的灭菌包制作生物测试包或生物PCD，置于灭菌器最难灭菌的部位，且灭菌器应处于满载状态。生物测试包或生物PCD应侧放，体积大时可平放。
     4．4．2．3．5  采用快速压力蒸汽灭菌程序灭菌时，应直接将一支生物指示物，置于空载的灭菌器内，经一个灭菌周期后取出，规定条件下培养，观察结果。
      4．4．2．3．6  生物监测不合格时，应遵循4．4．1．4的规定。
      4．4．2．4   B-D试验  预真空（包括脉动真空）压力蒸汽灭菌器应每日开始灭菌运行前进行B-D试验，B-D试验合格后，灭菌器方可使用。B-D测试失败，应及时查找原因进行改进，监测合格后，灭菌器方可使用。
      4．4．2．5  灭菌器新安装、移位和大修后的监测   应进行物理监测、化学监测和生物监测。物理监测、化学监测通过后，生物监测应空载连续监测三次，合格后灭菌器方可使用，监测方法应符合GB 18278 的有关要求。对于小型压力蒸汽灭菌器，生物监测应满载连续监测三次，合格后灭菌器方可使用。预真空（包括脉动真空）压力蒸汽灭菌器应进行B-D测试并重复三次，连续监测合格后，灭菌器方可使用。

jxh123

我们是每周一次生物监测

黔西南妇幼

检验科的灭菌器只用化学指示卡监测和物理监测。

春雨蝉鸣

小型预真空压力蒸汽灭菌器不需要做B-D测试。物理监测（每批次）、化学监测（每包内）、生物监测（每周）按规定执行。

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Yw在路上

春雨蝉鸣 发表于 2014-12-3 10:27
小型预真空压力蒸汽灭菌器不需要做B-D测试。物理监测（每批次）、化学监测（每包内）、生物监测（每周）按 ...

我们要上三甲，检验科就是灭菌用过的培养皿，除了B-D实验别的都要做吗？请问消规上有明确的制度吗？

欣春

检验科因为有液体灭菌，一般用下排气的压力锅。

Yw在路上

黎卫士 发表于 2014-12-3 10:41
ws310、3-2009医院消毒供应中心第3部分:清洗消毒及灭菌效果监测标准
     4．4  ...

谢谢老师，学习了

春雨蝉鸣

如果不做监测，怎样知道高压灭菌器是否正常工作？

华丽の转身

B-D试验只用于真空压力灭菌器的监测，不是所有的压力灭菌器都得做B-D试验，但物理监测、化学监测及生物监测都得做。

花草无语

B-D试验是针对预真空灭菌器，小型灭菌器一般做物理、化学及生物监测就可。

佳蕙淼淼

黔西南妇幼 发表于 2014-12-3 10:26
检验科的灭菌器只用化学指示卡监测和物理监测。

貌似不需要B-D试验的。

jihaiyan

学习了，谢谢各位老师的分享。

水果蔬菜水果

检验科小型灭菌器做物理、化学、生物监测。脉动真空灭菌器必须每天空锅做B-D试验。

jcyyhlb

谢谢楼上老师的回答，学习了。

卓仓吾姆

预真空灭菌器要求做B-D实验，小型灭菌器（下排式）一般做物理、化学及生物监测就可以了。

黔西南妇幼

佳蕙淼淼 发表于 2014-12-3 16:58
貌似不需要B-D试验的。

BD试验主要是真对脉动真空灭菌器，压力蒸汽灭菌器不需要。

yy950811

我们是每月进行生物监测

gaoshuxia

那么小型压力灭菌器也有脉动真空呢？需要做BD吗？很纠结！

gaoyun0313

检验科因为有液体灭菌，一般用下排气的压力蒸汽灭菌器不需要做B-D测试。物理监测（每批次）、化学监测（每包内）、生物监测（每周）按规定执行。