埃博拉留观中心的72小时

黎卫士

                                                            埃博拉留观中心的72小时
                                                       2014-12-01 07:40:29 | 来源:健康报
□首席记者 曹 政 特约记者 戴 欣发自塞拉利昂□
    截至弗里敦当地时间11月29号，在解放军第302医院援塞医疗队的指导下，坐落在弗里敦郊区的中塞友好医院埃博拉留观中心已累计收治了369名埃博拉留观患者。在这里，有132人在72小时内先后接受两次病毒检测并在结果确认为阴性后顺利出院，回归社会。
　　在埃博拉留观中心，医护人员既要准确分诊，又要严格管理，在确保埃博拉患者得到及时救治的同时，避免没有确诊的患者交叉感染。
　　“此次西非埃博拉疫情暴发，院内感染是最重要的渠道之一。我们要尽量确保每一个没有感染埃博拉病毒的留观患者是安全的。”302医院援塞医疗队队长陈昊阳说，但这项工作并不简单。
　　25日上午，和往常一样，运送埃博拉疑似患者的救护车呼啸而至。这些患者来自弗里敦及其周边地区，当患者出现埃博拉疑似症状后会被立刻转运到此进行隔离观察以及诊断治疗。玛萨利是其中的一员。因为连续发热，她被送到中塞友好医院。
　　医生杜宁此时正在门诊值班。他和塞方医护人员迎上去，给玛萨利和其他疑似患者发放了口罩，然后逐一询问患者年龄、接触史、症状及有无静脉采血等情况。
　　“经过这个程序，我们就能对患者的情况有个初步的了解。”杜宁说，“比如玛萨利，发病前没有埃博拉病人、染病动物接触史，也没有参加埃博拉病人的葬礼，但有蚊虫叮咬的经历。我们就会考虑除了埃博拉，还有疟疾的可能。”
　　根据初诊结果，医护人员将患者分别送入留观室留观及治疗。为防范交叉感染，玛萨利和其他患者都身处单间进行隔离观察。在进病房前，玛萨利得到一个白色手环。“手环有不同的颜色，分别代表不同的病区，手环上还标有患者的姓名、ID号以及床位号等信息。”医生张昕说，这样可以更加有效地对患者进行管理。
　　“从患者被送到医院那刻起，一整套机制就开始高效运转。”医疗队医疗组长金波介绍，从入院分诊到实验室检测确诊的这段时间最为宝贵。对于确诊的埃博拉患者而言，及早诊断就能及早接受专科治疗，就有可能保住生命；对于没有感染病毒的留观患者而言，尽快排除病毒感染，也就可以尽快出院，降低风险。
　　经过援塞医疗队的努力，玛萨利在最快的时间内得到了自己的检测结果：阴性。这下她可呆不住了，她告诉医生，家里还有3个年幼的孩子需要照顾，自己得赶紧回去。但根据规定，入院抽血检测后，如果检测结果为阴性，患者需要留观满72小时，待再次检测埃博拉病毒核酸为阴性时，才会排除埃博拉感染的可能。玛萨利还不能走。
　　“我们很理解她的心情。72小时，对于每一位埃博拉留观患者来说，都是漫长的等待和煎熬。”医生张健说，为了安抚玛萨利的情绪，医务人员帮忙联系她的家人，让她能够放心，同时，由于她的第一次血液检测查出了疟原虫，医生还给她进行了抗疟治疗，她的发热症状慢慢消失了。
　　72小时的留观终于结束了。“当我通知玛萨利可以出院的时候，她那高兴劲儿甭提了。”护士吴建中说，尽管在病房里隔着厚厚的防护服，双方的语言沟通并不顺畅，但玛萨利的眼神里，满满的全是感激。
　　“对于留观中心而言，保证留观患者的安全，避免交叉感染，其重要性不亚于治疗埃博拉患者。”援塞医疗队政委何巍说，“对于医务人员而言，每一个生命都是珍贵的。”

禅静思语

“对于留观中心而言，保证留观患者的安全，避免交叉感染，其重要性不亚于治疗埃博拉患者。”往往等待确诊也是一场煎熬。