感染HIV平均5-8年无症状 专家:近40万人不知病情

黎卫士

                                      感染HIV平均5-8年无症状 专家:近40万人不知病情
                                          2014年12月01日 07:23　来源：中国新闻网
        中新网12月1日电 (健康频道 陈明)今年12月1日是第27个世界艾滋病日，今年的主题是“行动起来，向‘零’艾滋迈进”，旨在号召全社会积极投身于艾滋病防治工作，共同承担防治责任和义务，遏制艾滋病的流行。北京佑安医院感染中心主任医师、副教授李在村在接受中新网健康频道的采访时表示，我国累计报告的艾滋病病毒感染者和艾滋病人有四十几万，事实上还有40来万感染者并不了解自己的病情。因为人感染HIV后，可以平均5到8年没有明显症状，感染者只有去化验才知道自己的病情。

　　感染HIV平均5到8年没有症状 男男同性传播成防控重点
　　根据联合国艾滋病规划署2014年报告，截至2013年年底，全球现有存活HIV/AIDS(艾滋病病毒感染者/艾滋病人)3500多万人，平均每天的新增感染者数量达6000人。据新华网报道，国家卫生计生委副主任王国强表示，自我国1985年发现第一例艾滋病病人以来，截至今年10月底，报告现存活的艾滋病感染者和病人已达49.7万例，死亡15.4万例。
　　李在村解释：“我国累计报告的艾滋病病毒感染者和艾滋病人有四十几万，但还有40来万的感染者并不了解自己的病情。这是因为人感染HIV后，可以平均5到8年没有明显症状，感染者只有去化验才知道自己已经感染病毒。这样使得很多人都是在患病晚期才发觉，比如说得了肺炎总是治不好，老拉肚子，这时去医院检查，才查出来是艾滋病。”
　　此外，据人民网报道，男男性行为人群目前已成为我国预防艾滋病疫情扩散的防控重点之一。该人群艾滋病的感染率要比娱乐场所高危人群至少高4倍。
　　李在村介绍，以北京为例，北京艾滋病病毒感染者和病人中男同性恋者占到了90%以上。男男同性恋因为其性伴侣多、性行为特殊等原因，更容易感染艾滋病病毒。
　　专家：早治疗可更好保存和恢复免疫功能 还可减少艾滋病传播
　　一些艾滋病感染者常疑惑是早治疗还是晚治疗。李在村表示，“我主张早治疗。一方面，有一些研究表明，早期治疗(感染艾滋病病毒半年以内)可以提高功能性治愈的机会，即停药以后，体内查不到艾滋病病毒，并在几年内不复发。而且如果治疗得较早，5年后CD4(人体免疫系统中的一种重要免疫细胞)会长得很高，那时候即便出现治疗失败，短期内也不会出什么问题。此外，早期治疗时，人体的免疫功能还未能完全摧毁，可以更好地保存和恢复免疫功能。另一方面，通过早期治疗，减少体内的艾滋病病毒载量，可以降低患者感染他人的几率，从而减少艾滋病的传播。”
　　据介绍，通过现代医疗技术的发展，患者通过长期积极的的治疗，多数艾滋病人都可以长期存活。24年前NBA球星“魔术师”埃尔文•约翰逊宣布自己感染艾滋病。20多年以后，他依然过得潇潇洒洒，除了一直配合鸡尾酒的疗法之外，他还每天积极锻炼，并投身到社区工作。
　　拥抱、握手不会传染艾滋病病毒 专家呼吁人们减少偏见
　　1990年，北京佑安医院收治了第一例中国籍的艾滋病患者，是一名归国劳务人员，病情泄漏后，全村的人都像防瘟疫一样躲着他。那个时候，国家对防控艾滋病的宣传也很少 。
　　李在村提及，人们其实没必要对艾滋病那么恐惧，现在我们对艾滋病的传播途径已经很明确。艾滋病的传播方式有血液传播、性行为传播和母婴传播三种，且艾滋病病毒在人体外不易存活，离开人体几个小时后就会失去活性，因而像拥抱、握手等社交行为，不会被艾滋病病毒感染。此外，与艾滋病患者同桌吃饭、淋雨等也不会传染本病。但需要注意的是，艾滋病患者的卫浴用品，如牙刷、牙杯、毛巾等应该专人专用。
　　此外，他解释道，过去人们将艾滋病称为“超级癌症”，大家谈“艾”色变，更多的是因为认识不到位。其实通过药物治疗，艾滋病患者的症状可以得到有效控制。只要没有进入发病期，艾滋病病毒携带者能和正常人一样生活、工作。
　　李在村强调，“虽然我们仍然没有找到一种治愈艾滋病的方法，但我们仍然可以预防它。洁身自爱，进行安全的性行为，避免不必要的输血和注射，远离毒品等等。我也希望人们可以对艾滋病患者少一些偏见，给予他们更多关怀。他们是病人，首先是‘人’，值得去提高生活品质，追求幸福生活。”(中新网健康频道)
编辑:陈鸿燕】
信源地址；http://finance.chinanews.com/jk/2014/12-01/6829389.shtml
                 

黎卫士

                                                     滋病呈老龄化趋势 性传播成主要途径
                                                                       朱家顺  张  中
                                            2014年12月01日07:40    来源：人民网－人民日报
　    12月1日是“世界艾滋病日”。自我国1985年发现第一例艾滋病病人以来，截至今年10月底，报告现存活的艾滋病感染者和病人已达49.7万例，死亡15.4万例。云南是我国艾滋病疫情较严重的省份之一，截至今年10月，累计报告现存活艾滋病病毒感染者和病人79915例，位居全国第一。
　　近年来，云南省艾滋病病毒感染者和病人每年新报告人数平稳，但防艾形势依然严峻，并呈现新的特点。首先，青年学生、老年人、男男同性恋者和流动人口感染艾滋病数量呈上升趋势。其次，感染艾滋病的原因，从注射吸毒感染为主变为性传播为主。今年前10月，新报告艾滋病病毒感染者和病人9601例，其中89.5%是性途径传播。
　　艾滋病呈老龄化趋势，性传播成主要途径
　　2012年底，云南省疾控中心的陈医生，给丧偶的王大爷做检测。证实是艾滋病患者后，王大爷吐露了缘由：“一个朋友带我去理发，店里环境很差。我稀里糊涂就做了那事，后来又去过几回。”
　　根据云南省疾病预防控制中心的数据，省内艾滋病年龄构成发生了显著变化。其中：20至29岁年龄段的人数占比，由2004年的43.8%下降到2014年前9月的19.9%；30至39岁的占比，由2004年的39.8%下降到2014年前9月的28.6%；40至49岁的占比，由2004年的8.3%上升到2014年前9月的23.7%；50岁及以上的占比，由2004年的4.4%上升到2014年前9月的24.9%。
　　为何老年人艾滋病患者数量逐年增加？由于空巢、丧偶、配偶性能力下降等原因，部分老年男性通过商业性性行为满足性需求，但他们往往缺乏防病意识。
　　云南省部分地区的专题调查结果显示，性传播成为老年人感染艾滋病的主要途径。在调查的378名老年感染者和病人中，男性通过商业性性行为感染的情况约占90%，66.7%的人在发生商业性性行为时从不使用安全套，地点主要是在出租屋、小旅馆和发廊等场所。
　　老年群体和青年群体相比，很少能通过网络获得健康教育及预防疾病的信息。与此同时，他们担心家人知晓自身感染状况，往往不愿接受艾滋病相关咨询服务，这还可能导致配偶感染。
　　云南省疾控中心性病艾滋病防制所所长贾曼红指出，面对省内老年艾滋病患者增多的情况，应该加强宣传教育，提高其自我保护和防范意识；推广使用安全套，引导其尽早进行HIV检测，及时进行抗病毒治疗。
　　男男性行为感染率比娱乐场所高危人群至少高4倍
　　20岁的小康（化名），毕业后在昆明从事酒水促销员，“第一次同性性行为是高中时去青岛的火车上与认识的男生发生的，当时并没有戴安全套。后来又与二三十个男性发生过性行为”。
　　“在云南的调查发现，一些男同性恋者拥有的性伴数量在两位数以上。同性性行为更容易传播艾滋病，特别是男男性行为，该人群艾滋病的感染率要比娱乐场所高危人群至少高4倍。”云南省疾控中心主任陆林指出，男男同性恋因为其性伴侣多、性行为特殊等原因，在感染者中所占比率逐年增加。
　　大部分男同性恋者不敢公开自己的性取向，为了满足性需求经常更换性伴。同时，网络的开放性、互动性和匿名性，助推了同性恋者间艾滋病的传播。“对于艾滋病的过分恐惧，让许多男同性恋者不愿意接受HIV抗体检测。”陆林说。
　　小康告诉记者：“我同时会有女朋友，还保持着恋人关系。不过，我不敢做HIV抗体检测，就算查出来也是等死。”云南省的调查显示，27.6%的男男性行为人群最近6个月同时与女性发生过性关系。而且，有高危行为的男同性恋者不愿意主动进行检测，并会对配偶、性伴隐瞒自己感染的事实，这不但会造成同性间的二次传播，也会造成男女异性间的传播。
　　昆明市呈贡新区有9所高校，在校学生约14万，随着校区建设的快速发展，流动人员出入频繁，校区周边环境日趋复杂，极少数学生有不安全的性行为发生，艾滋病在校园中传染的威胁客观存在。
　　目前，男男性行为人群已成为我国预防艾滋病疫情扩散的防控重点之一。2014年前10个月，云南省相关部门月均干预男男性行为5335人。截至2013年，该人群安全套的使用率也上升至68.9%。
排查重点人群，扩大监测检测覆盖面，早发现早治疗
　　云南艾滋病病毒感染者和病人基数大，防艾工作仍具有长期性、艰巨性和复杂性。
　　“一定要把艾滋病的传染源检测出来，然后有效管理起来。”云南省卫计委副主任、防治艾滋病局局长徐和平说，在重点地区通过资金、政策、项目和技术支持，抓重点乡镇、重点人群和重点场所，通过对重点人群的干预，扩大监测检测覆盖面。
　　徐和平介绍，云南针对高危人群和重点人群，进行筛查并强化动员检测；在各级医疗机构针对孕产妇、婚检、性病门诊等11类病人开展医务人员主动提供艾滋病咨询检测服务；在各级疾病预防控制中心和部分医疗机构，针对有检测咨询需求的群体开展自愿咨询检测服务等。
　　徐和平还指出，为及时发现艾滋病病毒感染者，云南开展了三轮防艾的人民战争，形成了以家庭为基础、社区为依托、以专业机构为指导的综合防治艾滋病模式。2004年，云南就对11类重点人群41.8万人开展了实名制艾滋病大筛查，当年新发现艾滋病病毒感染者和病人1.3万例。
　　目前，综合监测哨点网络覆盖全省16个州市；有2226个艾滋病检测实验室，387个自愿咨询检测点；1871家医疗机构开展医务人员主动提供艾滋病咨询检测服务；全省建立了高危人群干预工作队146支1388人。
　　德宏州，2004年被国家列为艾滋病重点防治地区。通过10年的实践，目前，德宏州各县（市）疾控中心均可开展HIV确认和CD4细胞检测工作。
　　经过扩大监测检测范围，云南省使近70%的艾滋病病毒感染者被发现，这个比例高于全国平均水平近10个百分点。
　　自2007年1月1日起，云南省实施艾滋病配偶告知制度。截至2013年，云南省配偶告知检测率由39.2%上升到89.2%。自今年6月20日起，云南省明确要求，住宿、娱乐、沐浴这三类场所中直接为顾客服务的人员，需半年进行一次艾滋病检测，实行健康卡管理。
　　一名防艾志愿者说：“尽管艾滋病还没法治愈，但通过早发现、早检测、早治疗，可以改善病人症状、延长生命。防艾需要全社会的参与。”

　　《 人民日报 》（ 2014年12月01日 13 版）
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黎卫士

                                        我国青年学生成艾滋病高发群体 最小感染者只有十四岁
                                        2014年12月01日07:40    来源：人民网－人民日报
     十几岁的年龄正是最好的青春年华，却因偶尔不慎感染艾滋病病毒，从此人生陷入灰暗。
　　记者了解到，目前青年学生已经成为艾滋病毒感染高发人群，国内报告年龄最小的只有14岁，而网络交友成为这部分人群感染病毒的主要推手。
　　15到19岁的学生每年新报告感染人数都在上升
　　近年来，我国艾滋病流行传播模式发生较大变化，性传播取代静脉吸毒和非法采供血成为艾滋病病毒感染主要途径。这意味着艾滋病感染从高危人群到一般人群流行，防控形势更加严峻。
　　而青年学生成为艾滋病毒感染高发人群。根据河北省卫计委公布的数据，今年以来青年学生感染增幅高达51.4%。“15到19岁的学生每年新报告感染人数都在上升，这对我国艾滋病防控是一个很大的挑战。”中国疾控中心性病艾滋病防治中心副主任汪宁说，“目前全国20多个省份都有报告，最小感染者只有14岁，而且大多是男孩子。”
　　3年前，小A在石家庄市疾控中心的一次干预活动中被检测出艾滋病毒时，他只有16岁。几年前背着家里辍学后，小A跟着一伙儿人混社会，并有了同性性行为。
　　“是一个很漂亮的男孩子，当时不仅感染艾滋病毒，梅毒检测也是阳性，状况很不好。”石家庄市疾控中心防艾专家刘淑君痛惜地说，“孩子是家庭和社会的希望，这么年轻、正在读书的孩子感染艾滋，毁掉孩子的一生，也毁掉一个家庭的幸福。”
　　尤其需要关注的是，男男性行为人群感染呈快速上升趋势。今年1至8月达25%，占到新发艾滋病毒感染者的1/4。
　　汪宁介绍说，研究机构曾在某地对男男性接触者进行追踪研究，发现其发病密度达到每年4％，就是说每100个人里有4人会转成阳性。男男性行为人群已经成为传播艾滋病毒最危险的人群。
　　健康教育水平还需提高，应针对青年学生实施有效干预
　　疾控专家表示，青年学生发生男男性行为大多通过网络交友，一些年龄较大、喜欢男男性接触的人结识他们，在教会他们这种性行为的同时也把病毒传染给他们。
　　“发现的学生感染者中，并不都是大家认为的‘坏孩子’，多数纯粹是因为好玩、好奇，在搞不清性取向时发生了男男性行为。大多通过网络交友，也有的是同学或朋友。”刘淑君说。
　　而且，男男性行为人群多集中在各个地区的经济文化中心，这表明艾滋病感染者已经从过去以贫困地区、知识文化不高的人群为主向经济发达地区、有文化人群发展。
　　记者了解到，《艾滋病防治条例》对防控宣教进行了详细规定，并要求高校、中学等将艾滋病防治知识纳入有关课程，但在多数学校中实施并不理想。河北省教育工委一名工作人员表示，健康教育的教师都是校医兼职，教学能力和业务水平还需提高。
　　此外，性教育在中国还是一个讳莫如深的话题，不仅在学校，孩子们从家长那里也难以得到正面、准确的性知识。“家长不能只关心孩子的成绩，更应关注他的健康。”刘淑君说。
　　疾控专家表示，中国艾滋病传播途径转变为性传播为主，影响人群更为广泛，更需要加强对社会公众的宣传教育，尤其针对青年学生、男男性接触等重点人群实施有效的干预措施。
　　（据新华社石家庄11月29日电 记者巩志宏）


　　《 人民日报 》（ 2014年12月01日 13 版）

热带雨林2010

洁身自爱是预防艾滋病的关键。