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拔除留置尿管后发热,这是院内感染吗?

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发表于 2014-11-20 10:58 | 显示全部楼层 |阅读模式

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位老师好,我院做输尿管钬激光碎石的病人,术后输尿管内放双J管和留置尿管,待拔出尿管后,病人出现发热,最高可达到40多度,医生的解释是尿液反流,如果是再次插入尿管,发热症状的确得到控制,请问这种情况属于院内感染吗?谢谢!

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发表于 2014-11-20 11:04 | 显示全部楼层
本帖最后由 txyy_ygk 于 2014-11-20 11:13 编辑

客观炎症指标呢?如果白细胞、中性、CRP、PCT升高的话应该是感染,如果不高就不是感染。
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发表于 2014-11-20 11:07 | 显示全部楼层
病人出现发热,最高可达到40多度,排除其他感染,结合病史、化验检查、培养再判断
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发表于 2014-11-20 11:32 | 显示全部楼层
以上老师说的对:要有血象,尿常规、尿培养甚至血培养、CRP、PCT加症状体征综合判断。

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发表于 2014-11-20 12:57 | 显示全部楼层
此种病人因有泌尿系结石,大多伴有沁尿系感染,置导、导尿都是为了尿液的引流通畅,此病人表现的很明显,插入尿管引流通畅了,体温就恢复正常,拔出尿管尿液引流不通畅了,就又出现发热的感染症状,所以,此病人应属既往有慢性泌尿道感染,入院时就伴有感染,所以,不属院感。个人意见,仅供参考,谢谢!

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发表于 2014-11-20 13:53 | 显示全部楼层
赞同5楼老师的意见,应该与尿液引流不畅引起的尿路感染有关,属于社区感染
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 楼主| 发表于 2014-11-20 14:38 | 显示全部楼层
学习了,谢谢各位老师的回复!
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发表于 2014-11-21 10:30 | 显示全部楼层
yhy8562243 发表于 2014-11-20 12:57
此种病人因有泌尿系结石,大多伴有沁尿系感染,置导、导尿都是为了尿液的引流通畅,此病人表现的很明显,插 ...

同意观点!和病人本身疾病有关系。
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发表于 2014-11-21 10:34 | 显示全部楼层
yhy8562243 发表于 2014-11-20 12:57
此种病人因有泌尿系结石,大多伴有沁尿系感染,置导、导尿都是为了尿液的引流通畅,此病人表现的很明显,插 ...

慢性炎症急性发作 从这方面考虑确实有道理 佩服
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