有关手术切口感染的问题

YGLAN · 发表于 2014-11-20 09:22

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我院一患者去年10月在本院做了胫骨内固定术，今年9月在外地打工时切口出现渗液，抗生素治疗无效后于11月15日入院治疗，入院时切口有脓液渗出，手术拆除钢板，钢板周围有脓液，取分泌物送检阴性。我认为是院内感染要求报院感，骨科主任有点不高兴，他认为不是院感，而是异物反应。请问老师们这是切口深部组织感染吗？

星火 · 发表于 2014-11-20 09:43

是植入物相关感染，不超过一年，是医院感染。

阳光依旧 · 发表于 2014-11-20 09:46

植入物不超过一年，是医院感染。

kj457yy · 发表于 2014-11-20 09:51

无植入物手术后30天内、有植入物（如人工心脏瓣膜、人工关节等）术后1年内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织的感染。

我工作，我快乐 · 发表于 2014-11-20 09:56

入院时切口有脓液渗出，手术拆除钢板，钢板周围有脓液，应该报院感。

baihehua · 发表于 2014-11-20 09:58

应该属于深部手术部位感染。

13588225247 · 发表于 2014-11-20 09:59

植入物未超过一年，应该算院内感染。

笑笑乐 · 发表于 2014-11-20 10:06

路过学习了，谢谢老师分享。

吴晓梅 · 发表于 2014-11-20 10:07

切口都有脓液渗出了，怎么还会是异物反应呢？当然属于医院感染了。

esther · 发表于 2014-11-20 10:13

有植入物术后一年内发生的与手术有关的感染应算院内感染

YGLAN · 发表于 2014-11-20 10:13

谢谢老师们的指点。只有拿着诊断标准来说服主任了。

1563504935 · 发表于 2014-11-20 10:45

把医院感染诊断标准拿给主任看，有些时候这些大主任们不一定了解这些概念，到底什么情况下算医院感染，什么情况下不算医院感染。

小微 · 发表于 2014-11-20 10:47

学习了，谢谢老师分享。

jhzhu_ok · 发表于 2014-11-20 10:53

你的困惑，我们也曾有过。最后是拿着国家法律法规明文规定的《医院感染诊断标准》跟骨科主任理论，最终才说服了外科医生。

尘埃69 · 发表于 2014-11-20 11:01

有植入物术后一年内发生的手术部位感染应该是医院感染病例

紫水晶6566 · 发表于 2014-11-20 12:52

路过学习了，谢谢各位老师！

YXQ0775 · 发表于 2014-11-20 13:51

有植入物一年内发生的手术部位感染是医院感染

yhy8562243 · 发表于 2014-11-20 13:54

“他认为不是院感，而是异物反应”这是借口，有这样的异物反应吗？找借口也应找得合理点。骨科主任不高兴是意料之中的事，没有哪个医生肯承认的，更何况主任。不理他，是院感的就得算院感，不能因主任不高兴就不算。个人意见，仅供参考，谢谢！

孟6386 · 发表于 2014-11-20 14:06

yhy8562243 发表于 2014-11-20 13:54
“他认为不是院感，而是异物反应”这是借口，有这样的异物反应吗？找借口也应找得合理点。骨科主任不高兴是 ...

当然属于医院感染了。

2037721308 · 发表于 2014-11-20 14:20

这个案例属于典型的深部切口感染，因为有植入物，且没有超过一年，所以是医院感染。

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