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台手术医院感染预防与控制标准操作规程
一、物品
1、标本:有专人使用清洁的容器或标本袋送至标本间。
2、废弃物:将分类收集的固体废弃物,通过污染走廊或采用隔离转移措施,运送到污物间;液体废物之间通过专用池直接倒入下水道(有完善污水处理系统的医院),或者消毒后倒入下水道。每日清洁消毒容器。
3、医疗器械:重复使用的医疗器械应立即置于整理箱内,通过污物走廊和通道或采取“隔离转移”措施运送至CSSD进行集中处理。
4、手术床单位:立即拆除床单、被套等织物,置于抗湿污物袋内,通过污染走廊或采取隔离转移措施,运出手术间。手术床、窗栏等设施没有明确污染时,清水擦拭即可;被血液、体液污染时,还应消毒。
5、仪器表面:如呼吸机、监护仪、输液泵、微量注射泵等,尤其是频繁接触的仪器表面如按钮、操作面板等,应用75%乙醇擦拭或按照仪器使用说明要求进行保洁、消毒处理。
6、常规诊疗用品:如听诊器、血压计等,没有明确污染时,清水擦拭即可;被血液、体液污染时,还应消毒。
二、地面
1、无明显污染时,清水擦拭即可;被血液、体液污染时,还应消毒。
三、人员
1、手术人员还应在手术间内脱掉手套、手术衣,非接台手术人员洗手后方可离开手术室;接台手术人员应从新进行外科手消毒,再按要求更衣、戴外科手套。
2、接台麻醉师和巡回护士等应重新洗手,根据需要戴手套。
3、口罩:手术人员应戴一次性使用外科口罩,必要时戴一次性使用防护口罩
防护面罩、口罩潮湿或被血液、体液污染时应及时更换。
四、空气
1、普通手术室:有人情况下应使用对人体无害无害且可连续消毒的方法,无人情况下可使用紫外线灯照射消毒。
2、洁净手术室:清洁工作应在净化系统运行下进行。负压手术间在负压下持续运转15min后在进行。清洁工作完成后,不同级别手术间应运行一定时间达到自净要求后,方可进行下一台手术。
五、清洁用具
1、不同区域的清洁用具应专用,用后专池或专室清洁、消毒、晾干。
2、抹布应做到每清洁一个单位物品(物体表面)一清洗,不得一抹布连续擦抹两个不同的医疗表面。
3、每个抹布清洁面积不易超过20m2,清洁过程中应随时清洗抹布或更换清洁的抹布,不得一抹布连续擦拭两个不同的手术间。
4、洁净手术间的清洁用具应使用不易掉纤维的织物材料制作。
5、有条件的医院,清洁与感染手术室用具应分室(卫生处置室)分池(抹布与拖布分高低水池)清洗。
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