医院感染管理中的困惑

天使花园

我们是一个基层妇幼保健院，最近几天挺郁闷的，医院有个科室出现了输液反应，我自己认为应该是医教科、护理部、控感科共同去调查处理，可是我们这里说是控感科的事情，要求控感科解决，而控感科只有责任没有权利，护理上无菌操作不规范也说是控感科的事情，护工属于护士长管理，病区卫生却是控感科管理，等等，不知道应不应该是这样？请求各位老师帮助解惑

吴晓梅

大部分输液反应是药剂科的事，涉及到院感的很少很少，应该各职能科室共同参与调查。

黔西南妇幼

应该是护理部的事，由她们去调查。

娜姆

这个要看是啥原因引起的。如果是感染发生了就该我们牵头去做的。也要其他科室的配合。

张鑫

具体问题具体分析。应该各部门都到场，看看偏重于哪个科室管理

zhaoxirong

输液反应可能与药品包括溶媒有关、输液器、注射器有关、护士配药规范有关还可能与药品用量及输注速度有关。感控只是负责协助调查分析。

寻觅

输液反应是发热反应还是药物引起的反应？如果是发热反应就要查找致热源。。。作为院感科只是督导她们在操作时是否执行消毒技术规范，检查输液器等一次性医疗无菌用品是否三证健全？其它就有护理部、药剂科等部门在输液（药物）环境上查找原因。

寻觅

修正：是“环节”不是“环境”。

litong20086

一般的输液反应应该是药剂科去管。如果考虑与院内感染有关，才让院感科去做流行病学调查。

hyx1186

多 部门合作解决问题。

qqz547250102

“感控科只有责任没有权利”，同感！

mazuizhou

大部分输液反应是药剂科的事，涉及到院感的很少很少，应该各职能科室共同参与调查

侯建华

让药剂科介入啊，首先要通知药剂科排除那块的问题，再继续深究

wxl

药剂科牵头，多部门合作调查才对。

天使花园

谢谢各位老师的指点，有大家给予的支持，我就有底气了

tracy

应该是医务科、护理部、药剂科、院感科共同参与解决。

zaqxsw

我们是药剂科和护理部管理，院感科配合。

babysophie

我们医院静配中心刚启用时，二个科室先试运行，结果其中一个科室（神经内科）同一天有3个病人有输液反应，科主任及药房主任先后来找我们，首先另外一个科室（神经外科）没有发生；其次，静配中心使用层流且由专职护士更衣、戴手套操作，比原先在治疗室裸手操作应该说要规范很多，所以，考虑感染的可能性不大，主要应考虑药物的原因，科主任及药房主任也觉得有理，之后也许是调整了用药，反正没有再出现过输液反应暴发了

YXQ0775

应该是医务科、护理部、药剂科、院感科共同参与。应该有护理部牵头。

dongmin1963

应看是输液反应还是药物不良反应，如果是药物不良反应应由医务部负责牵头，如果输液反应应由护理部、医务部、院感部、临床科室等共同调查，其牵头可由护理部或感染管理部都行！